全市三级医院年内普及“节假日门诊”，全省县级医院5年后达二甲标准……日前下发的《2011年昆明市公立医院重点改革任务实施方案》中提出，昆明市选定6个县开展试点县级医院综合改革。省卫生厅厅长陈觉民昨天表示，今年将率先在全省62个30万以上人口的县，至少建立一所达到新标准的二级甲等综合医院，5年后全省县级综合医院达二甲标准。

　　目标1 5年后全省县级医院达二甲标准

　　《方案》中提出，到今年底，昆明市要推进县级医院综合改革，制定县级医院综合改革指导方案，使常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治能够在县域内基本解决，降低转诊率。

　　此次改革选择寻甸、东川、禄劝、宜良、嵩明、安宁6个县(市)区开展试点，重点对试点医院进行以人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理服务、支付方式、完善医疗服务价格、实施临床路径、信息化建设等方面开展综合改革试点，力争今年实现建成二级甲等医院目标。《方案》要求结合“万名医师支援农村卫生工程”，深化市级三级医院对口支援县级医院工作，实施城市三级医院向县级医院轮转派驻医生制度，每个县不少于1所医院，每所医院不少于5名医生。

　　昨天，省卫生厅厅长陈觉民透露，云南省计划通过5年时间分3批，使全省129个县级综合医院100%达到新标准的二级甲等医院水平。今年，将率先在全省62个30万以上人口的县，至少建立一所达到新标准的二级甲等综合医院。据了解，目前，按照二级甲等综合医院的老标准，全省才有30%县级医院能达标，如果用新标准来衡量，全省129个县市区综合医院中，达标的仅12所。

　　目标2 全市三级医院普及节假日门诊

　　《方案》中要求开展预约诊疗服务，市级所有综合医院实行多种方式预约诊疗，社区转诊预约的优先诊治;优化医院门急诊环境和流程，改善三级医院急诊设施和条件，开展错峰服务和分时段诊疗，完善门诊信息管理平台，公开医疗服务信息，提供预约挂号、叫号、报告单打印等服务，简化就医手续，缩短群众等候时间。

　　开展便民门诊服务，全市三级医院普遍开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。推广优质护理服务，全市三级医院全部开展优质护理服务。将城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗进行整合，实现“三保合一”。扩大医疗保障中医药项目范围，将中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围，并在原报销比例的基础上再提高20%。

　　先行者

　　市一院多年坚持“天天专家门诊”

　　听说《方案》提出全市三级医院年内要普遍开展双休日及节假日门诊，昆明市第一人民医院门诊办公室主任庄成和有些吃惊，“不是很早之前就开始推行这一服务了吗?”在他的印象中，市一院开展“节假日门诊”起码有六七年了。

　　庄主任此言不虚。就在本周一下午，卫生部部长陈竺在视察市一院门诊工作时，一眼就被“24小时热忱服务，天天专家门诊”这句宣传语给吸引住，并鼓励医院要坚持这一人性化服务举措。记者在门诊办公室看到一份端午节的门诊安排，其中呼吸内科、内分泌科等多个科室的主任医师都榜上有名。医院会在节假日前一周安排专家门诊，并在院内公示。

　　根据统计，节假日里，市一院的门诊量比平常少了一半左右。因此，“无假日门诊”还是有别于平时的门诊，至少在医生数量方面有所减少。另外，节假日看病无需预约挂号，医院会根据现实情况调配医生，满足每一位患者在节假日看病的需求。