2010年2月,一名43岁女性以“左眼视觉有漂浮物2个月” 为主诉前来就诊。
患者有高血压病史, 但目前未服用任何降压药物,除此之外其他状况良好。
视觉检查显示双眼视力均为20/20。双眼前段检查未见异常。
眼底镜检查显示左眼底有一无黑变特征的血管化脉络膜病变,基底直径约为9.0 mm×9.5 mm,位于颞上血管弓处。
玻璃体腔(附图A)可见玻璃体浑浊(漂浮物)。
病变呈现脉络膜黑素瘤生长与引起Bruch膜(脉络膜最内一层膜) 破裂后典型的蘑菇样外观( 附图B)。
视网膜荧光血管造影提示病变内呈特征性的双循环结构(附图C)。
超声扫描显示病变厚度为5.7 mm、内部回声为中度至低度、脉络膜凹陷(附图C)。
患者被诊断为脉络膜黑素瘤,并进行碘-125短距离放射治疗。 |