)“2岁的孩子,走路像个晕头鸭子一样,不是跌倒了就是撞在门上、撞在墙上,小孩子是不是大脑发育出现了问题?”南京市民张女士带着自己的孩子来到南京市儿童医院的预诊台咨询。但是工作人员却指引着孩子来到了眼科门诊。
白内障不是老年人的专利
在儿童医院的眼科门诊,张女士看到了正在看病的陈志钧主任,经过检查,陈主任告张女士,孩子的了先天性的白内障。“白内障不是老年病吗,孩子才两岁,怎么会出现这种症状啊。”孩子的妈妈犯嘀咕了。据陈主任介绍,白内障并不是老年人的专利,许多孩子从出生的时候就患上了这种疾病,也有一些孩子患有白内障是因为眼外伤等。“得这种病是非常痛苦的,患者常常因为看不见东西而非常痛苦,特别是有一些新生儿,家长会误以为孩子是盲人而让家人陷入痛苦。”陈志钧说,“唯一能够解除病症的方式就是为孩子进行手术。”
三个月左右是即可进行手术
据了解先天性白内障是儿童致盲的主要疾病,占致盲疾病的第二位,由于发病年龄早,其对视力损害的严重程度远远大于老年性白内障,如果治疗不及时,孩子很小就丧失视力,成为残障儿童,影响一生。“所以孩子最佳手术时机应该在3个月左右。”陈志钧说,但是由于孩子眼球发育不完善,为孩子一般为孩子植入晶体让孩子重新恢复视力还需要等到2岁的时候,“2岁的孩子,眼球发育会达到成人的80%左右,此时植入晶体,风险小、而且更符合人体生理特点,大多不用考虑因眼球生长而再次更换。”陈志钧说。但是在孩子白内障摘除后到人工晶体植入前的的一年多的时间内,会形成一个真空期。因为孩子摘除白内障后小宝宝的眼睛会变成一个600-700度远视眼。但是经过治疗以后孩子的眼睛会恢复到比较好的视力阶段。
家长发现要趁早
由于大多数儿童白内障患者本身不会诉说病情,如果家长不细心观察孩子的一举一动,是很容易忽视孩子眼睛毛病的。所以家长及时发现孩子的举动就变得非常重要。陈主任告诉记者:孩子3个月作用的时候,家长拿玩具或颜色鲜艳的东西在孩子眼睛前晃动,孩子的头会随着玩具的移动而有跟随运动。如果患儿有白内障(尤其是双眼患者),这些能力明显减弱。而大一些的孩子表现为对看电视及鲜艳的画面不感兴趣,不能够准确拿取小物品或玩具,阅读及写字距离书本过近等。患单眼白内障的孩子表现为一只眼视物(看书时需歪着脑袋),较同龄儿童行动迟缓,不爱到户外活动,不愿和小朋友在一起玩耍等。 而有的孩子一只眼视力不好或看不见东西,患儿视物时常用视力较好的眼,导致看东西时歪着脑袋,头部偏向视力好的一侧,只用一眼视物,或瞳孔发白等,如有此种表现,应请眼科医生检查有无先天性白内障。儿童眼病筛查很重要,现在各妇幼保健所和儿童医院大都能常规进行0-3岁儿童眼病筛查。 |