“药品总收入占业务总收入的比例较去年同期下降7.78%;财政补助资金增长190.77%;职工人均收入增加5%～10%……”7月24日，浙江省首批先行先试的6个县(市、区)18家不同类型的县级医院改革“半年运行实绩分析”公布。数据显示，该省县级公立医院改革试点半年来，医院总收入和病人流量增加，药品费用减少和药占比减少，患者对服务和费用分担满意，医务人员对收入满意。

　　据介绍，这18家县级医院于去年12月全面实行以破除以药补医机制为切入点的“四项改革”，即改革药品加成政策，严格控制药品金额占业务总收入的比重;改革医疗服务收费政策，调价总量不超过药品差价总量的90%;改革医疗保险结算和支付政策;改革财政投入政策。

　　数据显示，与去年同期相比，今年1月～6月，18家先行改革试点医院门诊总量中诊查费收入增长425.31%，住院总收入中诊查费收入增长425.31%，护理费、手术费、治疗费收入分别增长138.77%、45.75%、43.65%;门诊次均药品费用减少10.48元，出院次均药品费用减少527.44元，门诊、住院药品占比分别减少6.67%和8.7%。这组数据表明，医疗服务价格体系趋向完善合理。

　　与此同时，18家先行试点医院的财政补助资金由原来的3297.89万元增加到9589.17万元，增长了190.77%。工资性支出占医院总支出的比例较改革前有所提高，试点医院职工人均收入较改革前增加5%～10%。这组数据表明，财政保障机制得以完善与加强。

　　浙江省卫生厅副厅长马伟杭说，改革能够呈现“两增两减两满意”的发展态势，其中一个重要原因是发挥了地方的能动性。主要包括：将医疗服务价格调整方案的制订权放给县级政府;医保支付方式改革在县域内紧紧跟进，形成医保、价格、投入和监管联动;把平稳推进改革的责任落实到地方，鼓励出台和丰富改革政策。