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飞秒激光手术案例分析

http://www.cnophol.com 2012-11-15 13:46:47 中华眼科在线

  飞秒激光如今被很多人所提及,对于想做近视手术的部分患者来说,最想了解的是手术到底是怎么做的,尤其想了解已术患者的情况。

  【病例节选】

  姓名:蒋俊海

  职业:建筑工程师

  性别:男

  年龄:36岁

  诊断: 双眼近视

  初诊时间:2012.8.4

  手术时间:2012.8.7

  主诉:双眼视力减退20年,戴镜20年,其中隐形眼镜史10年。近两年内近视度数稳定,未接受任何眼部手术,无全身性疾病。家族中父亲为近视眼。

  体征:查裸眼视力:OD 0.01 OS 0.01(即右眼裸眼视力0.01,左眼裸眼视力0.01)

  屈光情况:主觉验光后的实际度数为:右眼:-6.00DS=-0.75DC×180°→1.0(即右眼近视600度,散光75度,矫正视力1.0);左眼:-6.00DS=-0. 50DC×170°→0.8(即左眼近视600度,散光50度,矫正视力0.8)。

  术前检查项目:测视力、建病历、泪液分泌、泪膜破裂(BUT)、裂隙灯检查、电脑验光、测眼压、综合验光、主视眼测量、眼前节分析、角膜地形图、角膜厚度测量、眼轴(≥600度)、散瞳、散瞳验光、眼底检查、术前综合验光复光、波前像差检查、虹膜识别、确定手术案。

  手术方式:波前像差与虹膜定位引导下的飞秒激光手术

  手术结果:屈光不正完全矫正,术后第一天双眼视力分别为:右眼裸眼视力1.2,左眼裸眼视力1.0。

  病情分析:该患者经术前检查发现角膜厚度仅在500μm左右,由于角膜厚度较薄、近视度数已达高度近视范围,为保证手术安全与质量,建议选择飞秒激光手术。飞秒激光制作角膜瓣时完全按照预先设置的参数在计算机程序的精确控制下完成的。可以根据手术医生的要求预先设置板层角膜瓣的厚度、直径大小、角膜瓣蒂的位置以及边缘切口的角度,可为患者保留较多角膜厚度。

  波前像差与虹膜定位引导技术,是天文学技术与生物识别技术结合的产物。这项技术应用于激光近视手术,可最大限度消除人眼必然存在的高阶像差问题,通过病人身份和眼睛的双重认证,侦测及处理眼球的转动及旋转,为激光手术提供更精准的个性化切削,极大的改善术后可能出现的眩光现象,整体提升视觉质量。

(来源:21CN) (责编:cnophol)

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