据一项研究报道,不管年龄相关性黄斑变性(AMD)的程度如何,白内障手术均能在一定程度上增进患者的视力,该研究成果发表在ophthalmology上。
以上研究结果来自年龄相关性眼病2期试验(AREDS2),这可能有助于打消临床上担心手术会对疾病进展带来不利影响的顾虑,来自马里兰贝塞斯达国家卫生研究院国际眼科机构流行病学和临床试验的Huynh医生说。
“虽然基于人群的研究曾报道白内障手术会加速AMD的进展,但我们的研究结果显示,白内障手术确实不会给AMD患者带来不良影响,”该研究的合著者,来自美国国家研究所流行病学和临床试验的副主任Chew医生说。
“白内障医生和视网膜专家应该了解这项重要的研究,以便在适当的时候建议患者接受白内障手术,”Luviano医生说,他同时强调了视力改善对患者功能和生活质量的重要性。
Luviano医生没有参与这项研究,他是德克萨斯东南部博蒙特医疗协会的合作者和眼科专家。
在1232位并发白内障的AMD患者中,793位矫正视力明显提高(P<0.0001),其中晚期AMD患者提高了6.8个字母(95%置信区间CI为4.9-8.8),初期AMD患者提高了11.2个字母(95%CI为6.9-15.5)。
中期AMD患者提高了11.1个字母(95%CI为9.1-13.2),而严重的病例和非中心区萎缩患者分别提高了8.7个字母(95%CI为6.7-10.7)和8.9个字母(95%CI为5.8-12.1)。
该研究者指出,本次试验结果要好于AREDS1期试验,究其原因在于,本次试验基线平均视力更低,手术技术的发展,以及将VEGF抗体作为标准治疗方案。
Chew医生和Luviano医生同时提到,因为AMD存在自然进展的过程,所以术后持续随访和监控非常重要。 |