近日，Lindstrom和他的同事们发表了一篇关于用iStent支架降低青关眼眼压的研究。该研究显示，患有开角型青光眼的患者在接受独立植入两个iStent后，有晶状体眼中观察到眼压(IOP)下降，停用药物治疗至18个月。

　　该项研究是前瞻性、开放标签的单臂研究，包括57名具有开角型青光眼的晶状体眼。术前，每个受试者在使用局部眼用降压药后IOP值为18mm Hg至30mm Hg，不使用药物时IOP值为22mm Hg至38mm Hg。

　　每个患者在独立手术中植入两个二代iStent小梁旁路支架(Glaukos)。

　　术后12月内，所有眼睛的IOP值相比于术前未用药的患眼皆降低20%或更多，75%的患眼IOP值相比术前用药的患眼降低20%或更多。

　　术后，队列中的一个受试者具有预先存在的白内障进展，具有多于一行的最佳矫正视力损失。其余受试者在术后18月时具有稳定的最佳矫正视力。没有术中和装置相关的不良事件。

　　Lindstrom 表示，该研究在一个稳定的队列中收集到了宝贵的数据，并且后续行动也在实施之中。结果证实，在开角型青光眼中独立植入两个iStent注射装置之后，在不用术前药物使IOP降至18 mm Hg且停用药物治疗的情况下，IOP值降低至15mm Hg(或者更低)是有可能的。

　　原文：Lindstrom R, et al.Adv Ther. 2016;doi:10.1007/s12325-016-0420-8.

　　关于iStent

　　iStent不仅是目前已知最小的植入人体的医疗植入物，而且它还作为微创青光眼手术(MIGS)装置，开启了青光眼治疗的新革命。作为首个被FDA批准上市的MIGS装置，到今天为止iStent已经成功植入到了超过20万只眼睛中，每一天都有越来越多的患者享受它带来的便利。

　　它长这个样子：

　　它是由非磁性钛制成，重约60微克，120微米内径，0.5mm×0.25mm×1.0mm，大小比照如下图(看到胡子前方的小黑条了吗(>_<))：

　　它的问世，将允许医生针对降低眼压早期干预青光眼的处理，减少用药和慢性进行性视神经病变，避免更复杂的手术干预风险，通过降低眼压免除了继续应用降压药的麻烦。

　　然而，由于支架多数在青光眼白内障联合术中应用，因此不可能完全避免植入困难、植入物位置欠妥、术中接触角膜或虹膜、植入物进入眼内或移植后阻塞等并发症。

　　(来源：《国际眼科时讯》编辑部)