眼部检查: 视力右眼为 0.01,左眼为 0.6;右眼外观正常,眼睑无红肿, 眼表及眼前节情况见精粹图片1,眼底窥不入;左眼晶状体轻度混浊,其余眼前节及眼底检查未见明显异常。患者行右眼眼球摘除术。组织病理学诊断:右眼睫状体脉络膜黑色素瘤(以梭形细胞为主的混合细胞型)(精粹图片2)。
精粹图片1 使用裂隙灯检查法观察睫状体脉络膜黑色素瘤患者右眼外观,右眼球结膜混合充血,1:00 至 3:00 方位子午线方向邻近角膜缘处球结膜下可见不规则形灰黑色肿物,局部隆起,边界清晰,不可推动,无压痛,大小约为 12 mm×13 mm。肿物周围球结膜充血明显,局部可见迂曲的血管,角膜透明,前房略浅,房水清,虹膜纹理清楚,瞳孔圆形,直径约 4 mm,晶状体混浊
精粹图片2 光镜下观察睫状体脉络膜黑色素瘤患者肿瘤组织病理学切片,肿瘤细胞以梭形细胞为主,胞质内含黑色素颗粒 HE染色×200
来源:中华眼科杂志 2017年2月第53卷第2期
作者:赵云 宋国祥 赵红 天津市眼科医院 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科研究所 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 天津医科大学第二医院眼科 |