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新手眼科医生需要了解的人工晶体

http://www.cnophol.com 2017-9-19 10:31:15 中华眼科在线
新手眼科医生需要了解的人工晶体

  The Birth of the IOL

  第一枚人工晶体是由John Pike,John Holt和Hardold Ridley共同设计的,于1949年11月29日,Ridley医生在伦敦St.Thomas医院为病人植入了首枚人工晶体。

  人工晶体的形态主要包括5-6mm的光学部分和周边的支撑部分。

  分类:

  1.根据固定位置:前房固定型、虹膜固定型、后房固定型

  2.手术切口分类:硬性IOL、可折叠IOL

  3.功能分类:折射和衍射型多焦点IOL、可调节IOL、非球面IOL及蓝光虑过性IOL

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  前房型:

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  虹膜夹持型:

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  后房型:

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  硬性IOL:

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  可折叠IOL:

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  multifocal IOL:

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  Aspherical IOL

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  Accommodative IOL

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  blue-light filtered IOL

新手眼科医生需要了解的人工晶体

  IOL使用材料发展史:

  1.PMMA--聚甲基丙烯酸酯:缺点为硬度高,需要较大手术切口,并对角膜内皮有一定程度的损伤;YAG激光可损伤其光学部分

  2.硅胶--甲基乙烯硅油--silicon:缺点容易产生静电,导致眼内代谢物粘附;交易引起后发障;易被YAG激光损伤

  3.水凝胶--聚甲基丙烯酸羟乙酯--Hydrogel:三片式IOL。缺点:毒性晶体综合症;水凝胶网状结构可使眼内代谢产物聚集于光学部分,改变IOL光学特性,降低透明度

  4.丙烯酸酯--Acrylic:目前临床最好的可折叠IOL。包括亲水性和疏水性两种。

  对于亲水性后发障发生率较高;疏水性可抑制后发障,但高折射率可产生较多的术后眩光等不良反应

  IOL度数基本计算:

  1.SRK formula:度数=IOL常数-2.5眼轴长度-0.9角膜屈光度

  2.高度近视眼或者远视眼时眼轴长度的不同范围会影响度数的计算,故改良为

  SRK-II formula:度数=IOL常数(依据不同的眼轴长度进行变化)-2.5眼轴长度-0.9角膜屈光度

  3.对于进行过角膜屈光手术的患者研究使用不同的计算公式。 

(来源:中国眼网) (责编:cnophol)

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