青睫综合征全称青光眼睫状体炎综合征,是一种特殊的青光眼,属于继发性青光眼。
本病的病因尚不明确,有研究认为与变态反应(过敏反应)有关。
本病呈发作性,常多次反复发作,随年龄增长,复发次数逐渐减少。
1948年,Posner与Schlossmann首次报告此病。大多数为单眼发病,很少数双眼发病。
每次发病,一般有轻度不适感,眼胀,视物模糊。极少数呈急性发作,有剧烈头痛、眼胀痛、恶心呕吐、视力骤降。
眼压突然升高,多数为中度升高,在30-60mmHg之间,眼压升高一般持续几天至一周,经适当降眼压治疗,眼压可降至正常范围。
角膜后出现沉降物(K.P.)为本病之重要临床特征。可与眼压升高时同时出现,或稍后几天出现,为散在的白色扁平羊脂状沉降物。这是来自于睫状体炎症的炎性渗出物。
本病治疗采用降眼压药物及激素类药物,主要是局部点药,如派立明眼液、沐利汀眼液、美开朗眼液及典必殊眼液、氟美瞳眼液等。较少情况下,加用口服药物或静脉输液药物。一般病例经治疗后均可恢复正常。
大多数病例虽多次发作,但视力视野多数均可恢复正常。只有极少数顽固性的病例,眼压持续不降,视力严重损害,可能合并有混合性青光眼,如药物治疗无效,要考虑手术治疗。
手术治疗虽不能彻底治愈青睫综合征,但可控制眼压,以后即使再发作,眼压不会持续升高,避免了因持续高眼压过久导致视神经萎缩。
总观青睫综合征预后较一般青光眼好,本病虽尚不能根治,但每次发作仍可有效治疗控制。 |