视神经炎常见疾病因有全身因素(如各类感染、代谢障碍、中毒等)和局部因素(如鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿,眼部炎症等)两方面。
临床表现为视力急剧下降,转动眼球自觉球后有牵引痛,眼底视盘充血肿胀;或者视力减低,视野出现中心暗点或者哑铃状暗点、眼球压痛,眼底早期多正常,晚期视乳头部萎缩。
治病一般针对病因治疗,急性期给予足量糖皮质激素(可的松、强的松、地塞米松等)与抗生素,同时给予维生素B类、能量合剂、血管扩张剂等。
然而不要使用氯霉素和四环素。
据报道,假如每天口服氯霉素1至6g,连续服用1至两个月,又不加用维生素B6与维生素B12,就很容易出现中毒性视神经炎。
而四环素会引起良性颅内高压,产生头疼,视乳头水肿,尤其是和维生素A并用时更易发生。
所以,临床上使用氯霉素、四环素时应该慎重,尽可能避免使用。 |