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红眼病滥用抗生素反致视力下降

http://www.cnophol.com 2014-5-14 13:08:35 中华眼科在线

  俗称的“红眼病”,就是结膜炎,是常见的眼科疾病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。

  结膜炎易传播且治疗药物繁杂

  结膜炎根据病因主要分为感染性和非感染性两大类,其中感染性结膜炎主要由细菌、病毒、衣原体等引起,可经空气、灰尘、水或者污染的手、毛巾等途径传染,也可由邻近组织病变波及,如眼睑、泪器等炎症。

  而非感染性结膜炎则是由机械性、物理性(热、辐射)、化学性(酸碱)等物质刺激引起。结膜炎常见的自觉症状有异物感、烧灼感、痒感、怕光、流泪等,一般不影响视力,其中各类结膜炎所共有的基本特征是结膜充血和分泌物增多。

  由于结膜炎的某些症状缺乏特异性,而治疗结膜炎的药物又很多很杂,往往许多结膜炎病人在疾病发生初期自行选用的药物并不具有针对性,以至于病情迁延,长期使用药物。

  滥用抗生素滴眼液会导致视力下降

  一般可用软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。

  但是滥用抗生素滴眼液的后果首先是使病原菌耐药性增加,临床疗效降低,造成疾病久治不愈甚至影响视力。其次,抗生素本身和其中的辅助成分在一定程度上会影响眼睛的正常生理环境,破坏眼表泪膜的稳定性,干扰角膜上皮的正常代谢,甚至加重原有的病情。

  比如长期滥用抗生素可以导致角膜上皮点状糜烂、脱落,甚至视力下降。目前在临床上,由于没有统一的循证医学的治疗标准,在结膜炎的治疗过程中,药物选择比较混乱,往往是多种药物同时应用,这样既对眼睛造成伤害又会引起不必要的浪费。

  治疗结膜炎尽量选择不含抗生素的药物

  所以医生在处方抗生素类滴眼液时应该做到正确、规范、合理,比如能用一种眼药水的就不用多种,能间歇性使用的就不要长期连续使用。至于患者在出现结膜炎症状时,可以选择有消炎功效的非抗生素类眼药水,以避免抗生素的危害。

来源:中国眼科网 (责编:cnophol)

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