福建省政府本周公布2014年深化医改工作任务,从公立医院改革、医保体系、社会办医、基本药物等七个方面做了安排,“三明模式”的身影在该文件中若隐若现,受多方热捧的“三明医改”在该省得到推广。
该通知指出,通过医疗、医保、医药“三医联动”,全面推进县级公立医院改革,并探索建立公立医院法人治理结构,推动公立医院去行政化,建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度。其中关于薪酬制度的建立是今年医改工作与往年的一大区别,成为今年工作的“亮点”。
值得注意的是,一直被热捧的“三明医改”最吸引眼球的则在“院长、医生年薪制”的改革。其中,院长年薪制由财政拨付,不与医院收入挂钩,主要考核次均费用、药占比、住院率等体现办院方向的指标;医生年薪由医院医务性收入全额支付。院长由经营者转为管理者,从利用药品来赚钱盈利中解放。不仅如此,三明市根据药品品种通用名确定采购目录,对1565个品种实行限价采购,压缩了药品利润空间。
此次福建也欲将该模式推广,在人事薪酬制度的建立上花了大量笔墨,将严禁医务人员奖金、工资等收入与医院药品、耗材、检查、化验等收入挂钩等细则规定写入工作任务中。不仅如此,在昨日刚刚下发的该省药品招标采购方案中,规定“两标合一”,纳入招标目录成为该省的市场门槛,而这些方案多多少少体现出三明医改的身影。 |