![角膜病症状体征描述及诊断名称](/med/UploadFiles_2749/201709/20170919102805338.jpg)
1. 视力障碍 :一过性、突然或逐渐视力下降、视物变形、变小、变色、夜盲、单眼或双 眼复视,视野缩小,眼前固定或飘动的黑影
2. 感觉异常:眼部刺痛、胀疼、痒、异物感、畏光。 眼部刺激症状有眼剧疼、眼红及畏光、流泪
3.外观异常:眼部充血、出血、分泌物、肿胀、新生物
![角膜病症状体征描述及诊断名称](/med/UploadFiles_2749/201709/20170919102805432.jpg)
1、 眼睑:有无红肿、淤血、气肿、瘢痕或肿物;有无内翻或外翻;两侧睑裂是否对称, 上睑提起及睑裂闭合是否正常。睫毛是否整齐、方向是否正常、有无变色、脱落,根部有无充血、鳞屑、脓痂或溃疡等
2、 泪器:注意泪点有无外翻或闭塞;泪囊区有无红肿压痛或瘘管,压挤泪囊有无分泌物自 泪点溢出。
3、 结膜:睑结膜注意结膜颜色,是否透明光滑,有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、 瘢痕、溃疡、睑球粘连,有无异物或分泌物潴集。球结膜注意区分睫状充血与结膜充血,有无疱疹、出血、异物、色素沉着或新生物。
![角膜病症状体征描述及诊断名称](/med/UploadFiles_2749/201709/20170919102805907.jpg)
1、结膜体征:充血(睫状充血与结膜充血,混合充血)
分泌物(脓性、粘脓性、水样性或浆液性)
结膜下出血、乳头增生、结膜水肿、乳头增生、滤泡形成、伪膜和真膜、结膜肉 芽肿、结膜瘢痕、睑球粘连
2、角膜体征:大小、弯曲度、透明度及表面是否光滑。有无异物、新生血管及混浊(瘢痕 或炎症),KP
(1)角膜炎典型体征:睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡(注意描述象限范围、大小、直径、 深度、有无穿孔)
(2)并发虹膜炎的体征:角膜后沉积物、房水混浊、瞳孔缩小以及虹膜后粘连
(3)角膜混浊分度:云翳、斑翳、白斑、粘连性角膜白斑、角膜葡萄肿
(4)角膜后沉着物(KP):为炎症细胞或色素的沉积,根据形状分为:尘状、中等大小、 羊脂状
3、 前房:深度、房角、前房闪辉(蛋白)、前房细胞(炎症细胞、红细胞、肿瘤细胞、色 素细胞),积血、积脓(描述高度)
4、 虹膜:观察颜色、纹理,有无新生血管、色素脱落、萎缩、结节,有无与角膜前粘连、 与晶状体后粘连,有无根部离断及缺损,有无震颤。
5、 瞳孔:两侧瞳孔是否等大、形圆,位置是否举重,边缘是否整齐。检查直接光反射、间 接光反射、相对性传入性瞳孔障碍(MG)
6、 晶状体:混浊程度(LOCSII分级法):C0-5,N0-4,P0-4具体判断标准请自查资料掌握
分类:年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、糖尿病性、中毒性、辐射性、发育性、 后发性、先天性
![角膜病症状体征描述及诊断名称](/med/UploadFiles_2749/201709/20170919102805138.jpg)
应记录视盘大小形状、颜色(有无苍白)、边界(有否视盘水肿、炎症)和病理凹陷;视网膜血管的管径大小、是否均匀一致、颜色、动静脉比例(正常2:3)形态、有无搏动及交叉压迫征;黄斑部及中心凹反射情况;视网膜是否有出血、渗出、色素增生或脱失,描述其大小形状、数量等。 |