第八届国际眼科学及视光学学术会议4月3日至6日在南京召开，会议期间，我国眼科权威专家就新一代角膜塑形镜治疗近视眼相关问题接受了记者的采访。专家一致认为，角膜塑形镜对中、低度近视眼人群（600度以内）能显著提高裸眼视力，控制青少年近视眼的发展。采用高透氧材料角膜塑形镜，严格执行科学规范的验配使用程序，是安全有效的。

    被采访专家：
   
    褚仁远教授（卫生部近视眼重点实验室主任）

    谢培英教授（北京大学医学部眼视光学研究中心主任）

    陶悦群博士（欧普康视科技有限公司技术总监）

    记：请问我国近视眼现状，有什么办法可以控制近视？

    褚教授：中国的近视眼患者已经超过3亿，人数居世界之首。近视患者其白内障、青光眼的发病率明显高于正常人；高度近视容易引发玻璃体浑浊、视网膜出血和脱离而致盲。控制青少年近视发展，降低高度近视发病率十分重要。

    目前矫正方法主要有：框架眼镜，隐形眼镜和手术。控制近视的方法目前被临床普遍确认的就是现代角膜塑形镜，近视控制效果非常好。

    记：什么是角膜塑形镜？

    谢教授：角膜塑形是一项近视矫治和近视控制技术，是一种医疗行为，必须在医师指导下进行。它根据近视用户的角膜几何和屈光度数设计一种特殊的硬性角膜接触镜，镜片采用高透气材料加工制作，用户每天配戴8-10小时后，其余时段眼睛处于不近视或降低了的近视状态，不用戴任何眼镜。如果用户夜间戴镜，则白天不用配戴眼镜。角膜塑形术适合所有年龄有需要的近视眼患者，600度以内中低近视人群能明显提高视力，也更加安全，青少年可以有效地遏制其近视的快速加深。

    记：配戴角膜塑形镜为何能降低近视，可以根治近视吗？

    谢教授：近视是由于眼轴超长或角膜过陡，造成视物成像在视网膜前方。配戴角膜塑形镜后，镜片与角膜外表面之间夹着一层分布不均的泪液，泪液的流体力学效应将角膜中央上皮细胞向中周部（外）拉。同时，闭眼和眨眼时，眼睑作用使得镜片中央对下方角膜施以一定的压力。这两种效应导致角膜中央曲率变平和中央上皮层变薄，视物成像点向靠近视网膜方向移动，近视度数降低甚至消除。

    目前世界上还没有根除近视的方法。角膜塑形镜为暂时性地改变角膜几何状况，降低或消除近视度数。一旦停戴角膜塑形镜，角膜会回至以前的状态。因此，必须长期使用才能保持裸眼视力清晰的效果。对部分较低度数的近视患者，在初期配戴一段时间后，可以减少配戴频率，比如，每两天配戴一夜等，即可维持矫治效果。北京大学医学部眼视光研究中心的研究表明，配戴角膜塑形镜三年后，平均年近视度数增加8度，而配戴框架镜平均年近视度数增加67度。

    记：配戴角膜塑形镜多长时间可提高视力？

    谢教授：一般来说，戴镜两小时后平均降低100度左右；戴镜第一夜可降低300度左右；戴镜一周后可达到最大降幅；戴镜两周后可维持一天稳定清晰的裸眼视力，矫治期结束。在维护期，需根据用户自身视力反弹的快慢情况定时配戴，以维持矫治效果。对大多数用户来说，仍需每夜配戴，对少数近视度数较低的用户，可以做到隔夜，甚至隔两夜配戴即可维持良好的白天裸眼视力。

    记：角膜塑形术安全吗？

    褚教授：角膜塑形术是一项医疗技术、需要合格的医师、合格的镜片和合格的用户才能成功，既安全又有效。中国食品药品监督管理局（SFDA）和美国FDA均批准了角膜塑形镜的临床使用，这些批准是在严格的临床试验论证后作出的。只要用户按照医师指导正确使用一定是非常安全的。欧普康视研发的新型角膜塑形镜在中国临床应用3年来，使用人数超过3万，未发生一例不良反应事件。

    谢教授：角膜塑形镜验配人员专业技能非常重要，应该在医院内由受过专业培训的眼科医生或视光专业人员进行验配。此外，角膜塑形镜安全使用，很大程度与使用人的卫生习惯有关，没有良好的卫生习惯和条件，不建议配戴角膜塑形镜。青少年在使用时，家长一定要监督孩子按规范完成清洁、消毒程序。配戴前需要经过多项检查，有眼底疾病、干眼症、活动性炎症的人是不能够配戴的。

    记：国内外角膜塑形镜开展的现状如何？

    陶博士：全球目前有约30个国家和地区开展，每年约百万人接受治疗。已在加拿大和美国召开过3次全球角膜塑形技术大会，角膜塑形的效果令人鼓舞，安全性也受到专家肯定。

    美国奥泰克公司2001年将一所角膜塑形镜生产厂移至国内，成立了欧普康视公司。该公司2004年获得国家药监局批准生产角膜塑形镜，为目前国内唯一获准生产的厂家。据了解，欧普康视角膜塑形镜已临床应用3万多例，受到“中美角膜塑形高峰论坛”会议和《现代角膜塑形学》专著的一致肯定。目前已有30多个城市开展角膜塑形术，上海五官科医院、北京大学医学部视光中心、天津眼科医院等著名医院均已开展。在江苏地区，南京、苏州、扬州、常州等相关医院均已开展角膜塑形技术。在南京主要的验配单位有南京鼓楼医院宁益眼科、南京第一医院眼科以及南京欧普康视公司陶博士视光中心。

    记：验配角膜塑形镜收费标准？

    陶博士：角膜塑形镜实行按近视度数区别的收费体系，将近视分为三个组别：300度以下，300－500度，500－600度。度数越低，收费越低，鼓励低度近视者早日接受治疗，以控制近视的加深和取得较好的塑形效果。目前国内收费约在4000-7000元之间。     本报记者 毕晓红

    配戴角膜塑形镜预期效果

    矫治后（1-2周后）

    裸眼视力    度数降幅

    300度以下 提高到1.0或以上 90%

    300-500度 提高到0.8或以上 80%

    500-600度 提高到0.6或以上 70%

    矫治前度数

    来源:扬子晚报