现在一般认为隐形眼镜可能造成的眼部问题中最重要的是细菌性角膜炎,角膜炎引发一系列并发症,严重时甚至可能导致失明。如果使用不当,隐形眼镜还可能会造成角膜损伤、角膜水肿等其他角膜问题以及干眼症、结膜炎、眼球过敏等并发症。隐形眼镜造成的角膜变薄也有过报道。
隐形眼镜作为异物紧贴于眼球角膜上,除了机械磨损和引发过敏等问题外,其与角膜的界面还是细菌附着的绝佳平台。人眼本来就会产生一些代谢物,正常状况下这些代谢物会很快被从眼表面清除掉,而隐形眼镜则给这些代谢物提供了一个固着的平台,如果没有得到及时清理,细菌很容易滋生其中。隐形眼镜造成的组织缺氧也是细菌入侵的重要成因:由于现在的隐形眼镜普遍采用缺乏氧通透性的材料如硅树脂等,隐形眼镜下的角膜上皮非常容易滋生厌氧病原菌。细菌首先附着于角膜上皮,然后内化引发炎症反应。虽然角膜炎的机制还没有彻底弄清,细菌感染引发的炎症反应已经被确认是最重要的因素之一。
为了避免隐形眼镜引发感染,目前主要使用清洁剂和更换镜片来解决细菌问题,只要勤洗勤换,是可以有效减少细菌感染的可能性的。但是由于缺乏直观性,大多数的使用者嫌麻烦都会在明知道可能提高感染风险的情况下减少清洗镜片和更换镜片的频率,这极大提高了隐形眼镜诱发细菌性角膜炎的可能性。现在偶联抗菌剂的镜片已见报道,掺入银等抗菌剂可以起到部分防感染作用,但是目前仍然不能完全解决细菌感染问题。这种抗菌镜片还可能会让使用者更加掉以轻心,愈发疏忽对镜片的清洗工作。
其实要想避免隐形眼镜对眼睛的损伤,最好勤洗勤换,减少佩戴隐形眼镜的时间。 |