一说起配眼镜,为什么很多家长第一反应都是去街边的眼镜店,而不是去医院?
王艳霞:在家长的观念里,配眼镜可能就是简单验光、测出度数,其实我们配镜除了看得清,还要看得舒服、看得持久。以前人们可能觉得,眼镜店和医院配镜的区别在于医院可以散瞳,眼镜店不能散瞳,其实区别不止这些。
医院的医学验光是一种全方位的视光检查,而不仅仅是得出一个度数,我们更多关注的是双眼视问题,根据视功能、用眼习惯、年龄和主诉等方面综合考虑后开具视光处方。
去医院验光配镜需要做哪些检查?
王艳霞:不管是第一次来配眼镜还是之前戴过眼镜,我们都需要做眼前节检查、眼底检查、了解既往史,根据这些判断应该采用哪种验光方式,是显然验光还是散瞳验光?根据屈光性质、患者年龄,还要判断是快速散瞳还是用长效散瞳药?
再通过屈光检查看患者的屈光度,是近视、远视还是散光,另外,还要检查患者的眼位、调节功能、集合功能、融像功能的情况。根据检查结果综合考量,应该如何来配。
现在除了有普通眼镜,还有可以角膜接触镜,包括角膜塑形镜,家长应该如何给孩子选择?
王艳霞:究竟是配单光镜片?抗疲劳镜片?渐进多焦点镜片?角膜塑形镜?隐形眼镜?都要通过检查去判断,选择最适合矫正患者屈光不正的方式。
有的孩子戴上眼镜后能看到视力表的1.0,但家长会给他配低一些的度数,觉得这样近视度数不会增长那么快,这种做法正确吗?
王艳霞:这是误区,家长不应该仅仅关注度数,更应该关注视功能的方面。
配眼镜关系到两只眼睛看东西的协同作用,比如通过检查眼位,发现孩子是外眼斜,虽然单眼视力都能看到1.0,但肯定要给一个足矫的度数,让眼睛的调节和集合能匹配起来。
如果是内眼斜,要给一个相对低矫的度数,尽量避免因调节引起过多的集合。所以配镜时,确定屈光度必须经过严格地检查来决定。
有的孩子看黑板时戴眼镜,写作业时不戴,这种做法正确吗?
王艳霞:建议不管看远还是看近都戴着。我们的眼睛就像相机,可以自动调焦,孩子眼睛的调节力又处于很旺盛的时期,这种功能应该把它用起来,可以保证眼睛维持正常的调节能力。我们会看见的老人可能会有好几副眼睛,看远一副,看近一副,这说明他的调节能力已经丧失了。
如果孩子的调节能力不好,我们可以通过视功能训练来提高调节能力,比如:双面镜、字母表,通过看远调节放松,看近调节紧张,反复锻炼,把调节能力锻炼上去。
家长自己在家如果想帮助孩子锻炼调节能力,应该如何操作?
王艳霞:还是要检查结果选择适合他的项目。
配镜后应该多长时间复查一次视力?
王艳霞:寒暑假最好都带孩子来检查,如果不方便,最多一年必须复查视力。
有的孩子眼镜戴一段时间后看起来稍微有些模糊,但也能看清,需要更换度数吗?
王艳霞:理论上来说,一旦度数不合适了,就不适合再继续佩戴。但眼睛的调节能力是很强的,有的孩子度数涨了25°,通过自我调节还是能看清,不想更换眼镜,我们建议他3个月后来复查,一旦发现视力下降,该换新镜片还是要换新镜片。
一副眼镜戴多久合适?已经戴了5年还可以继续戴吗?
王艳霞:如果度数变化了,需要及时更换镜片。如出现了镜片划痕影响了视力也需要及时更换镜片。如果保养得好,可以戴2~3年。
戴了5年这是肯定要换的,现在镜片一般都是树脂片,属于高分子聚合物使用的时间长,镜片片基会发黄,这种镜片就早应该换掉了。
如何保养眼镜呢?很多孩子会用衣角擦眼镜,这种做法会对镜片和视力产生影响吗?
王艳霞:灰尘多了,拿衣服一擦,会留下小的划痕和磨损,划痕多了也会影响视力。建议可以用眼镜布轻轻擦拭,如果沾了油渍,可以先拿清水冲一下,再用稀释后的洗涤灵,洗完后晾干。如果用专门的擦镜纸,也是应该先把灰尘处理掉,再处理油渍。 |