球内异物是眼部外伤常见的并发症，往往同时合并眼球穿通伤、球内容物脱出、玻璃体出血、外伤性白内障、眼内炎等病理改变。球内异物的早期诊断、准确定位定性是手术的关键，及时取出异物对预防感染，保持和恢复功能有着重要的意义　　

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  球内异物21例，男14例，女7例；年龄4～47岁，平均年龄26.6岁。发病至就诊时间2h～20天，平均2天。合并玻璃体积血5例，视网膜脱离2例，眼内感染3例。左眼球内异物9例，右眼球内异物12例；单发异物17例，多发异物4例。

　　1.2  检查方法  （1）X线眼眶正侧位检查5例，发现金属异物3例，非金属异物2例显示不清。（2）眼眶CT扫描检查16例，14例轴位扫描，2例冠状位扫描。扫描基线：从外耳孔～外眦角联线开始扫描，从眶下缘到眶上缘连续扫描，包括眼眶壁、眼球、眶内结构。窗宽300HU，窗位50HU，显示：（1）眼球壁，眼内结构；（2）观察球内异物的位置、钟点定位；（3）测量异物距晶体、眼球壁的距离；（4）观察异物大小及密度，测量CT值范围（见图1～4）。

　　2  结果

　　2.1  眼眶X线片检查  5例,发现金属异物3例。

　　2.2  眼眶CT检查  16例，14例轴位连续扫描，2例冠状位扫描。金属异物11例，均有放射状伪影，CT值在1000～1500HU之间。非金属异物5例，CT显示高密度影，CT值在100～180HU之间。

　　2.3  异物的形态、位置、大小  三维重建显示异物形态呈圆形、三角型、不规则形。异物的位置：位于眼内13例，眼外4例，眼内外均有4例。异物位于眼球后壁5～7点处的10，位于球内6个，位于球后5个，2个异物3例，3个异物的1例。异物的大小2～6mm，平均3.5mm。

　　2.4  异物的处理  手术取出异物19例，2例因眼球破裂行眼球摘除术。异物的性质：金属异物铁屑14例，石块3例，木屑2例，塑料2例。