钝形物体撞击眼球,或高压液体,或高压气体对眼球的冲击,以及跌倒、碰撞和头部其他外伤等,均可引起眼球挫伤或震荡伤。由于眼球各部分组织结构不同,所发生的损伤表现亦各有不同。角膜挫伤表现为挫伤性角膜水肿和角膜层间断裂,严重的角膜挫伤往往合并有眼内其他组织的损伤,如虹膜的挫伤、晶体的挫伤、甚至视网膜黄斑部的损伤等。巩膜挫伤主要表现为巩膜破裂。
虹膜和睫状体的挫伤一般表现为瞳孔异常和挫伤性虹膜睫状体炎、虹膜根部离断挫伤性前房角后退与小梁损伤。眼球挫伤最易引起前房出血,儿童尤为多见。晶体挫伤主要表现为晶体混浊及脱位两种。晶体混浊有三种类型,即虹膜印环、囊不破裂的挫伤性白内障和晶体囊破裂的白内障。晶体脱位可分为晶体部分脱位和晶体全脱位。
玻璃体挫伤主要表现为玻璃体混浊及积血、玻璃体脱离,玻璃体疝和玻璃体脱出。视网膜挫伤常见视网膜震荡、视网膜的出血以及视网膜的裂伤,甚至导致视网膜的脱离。
脉络膜的挫伤,容易发生裂伤和出血,挫伤所致脉络膜的脱离。视神经挫伤,当眼球、眼眶或头颅挫伤时,视神经亦可被挫伤,严重的视神经挫伤可造成部分或全部撕脱。最终导致视神经萎缩,视力完全丧失。 |