［病因］

　　共转性斜视成因较为复杂，最常见的原因是在婴幼儿期建立双眼单视的系计反射时，由于感觉或运动性障碍妨碍了双眼单视功能的形成。感觉性障碍主要指在双眼单视形成以前患有影响视功能的眼病，如屈光不正(近视、远视、散光等)、屈光间质混浊(角膜云翳、先天性白内障等)、黄斑部病变及视神经病导致患眼视力低下。在患儿运用注视运动形成双眼单视的过程中，因双眼成像清晰度的差别，大脑不能将患眼所视模糊物像与健眼所视之清晰物像融合为一体，患眼逐渐出现偏斜而致斜视。运动性障碍是由于先天性双眼眼外肌肌力不平衡，或肌肉止点偏离正常位置，或支配眼外肌的神经传导障碍，使双眼不能协调同步运动致双眼视轴分离而致斜视。日久由于神经肌肉功能代偿虽然眼球运动功能恢复正常，但由于双眼单视功能没有建立，患眼仍处于偏斜位置。

　　另外，在共转性斜视的形成过程中，调节集台作用也是一个重要因素。正常情况下双眼看远处物体时，双眼晶状体呈扁平状态，两眼视轴平行向前，物体在视网膜上成像。此时无调节作用，双眼视轴平行向前亦无集合作用。但当看近处目标时，为了物像能聚焦在视网膜上形成清晰图像，双眼晶状体要通过睫状肌收缩增加凸度和屈光力，同时双眼内转保持双眼注视同一目标，这种随晶状体增加屈光力而出现双眼内聚的现象称调节集合作用。这样在远视患儿，要清物体需要较常人更高度的调节，同时也就产生了过度的集合，日久患眼逐渐向内偏斜形成内斜视。

　　而近视患儿因不太需要调节，就导致集合不足，日久患眼逐渐向外偏斜形成外斜视。因一眼视力低下而致双眼不能融像时，因婴幼儿期双眼集合较强多形成内斜，成人因集合力减弱多呈外斜状态。垂直性斜视为患眼向上方或下方偏斜，大多数垂直性斜视同时伴有水平性斜视，其发生多与垂直作用肌轻度麻痹后日久转化形成，部分患者因垂直肌解剖结构异常所致。