绝大多数近视眼为真性近视眼,大部分屈光在600度范围内,真性近视在静态屈光情况下仍为近视眼。假性近视是指眼球大小、长度没有改变,只是由于不重视用眼卫生,使睫状肌处于持续收缩状态(即调节痉挛),致使平行光线进入眼球后,焦点落在视网膜之前,看不清远处物体。由于假性近视是属于功能性的改变,而没有器质性变化,因此可以恢复,只要设法缓解调节痉挛,假性近视就不存在了。
区别真假近视大多有两种方法。一是云雾法。先让患者戴一个度数较高的凸透镜,比如300度的老花镜,持续20至30分钟,用来缓解睫状肌的紧张状态。二是散瞳法。用1%阿托品或2%后马托品溶液点眼,以麻醉睫状肌,从而缓解紧张。经过这两种方法后,如果患者的远视力较试验前有进步或恢复正常,则可诊断为假性近视。