在手术中,医生先做一上穹隆为基底的结膜瓣,上方巩膜做半层巩膜瓣5×4毫米大小,行巩膜瓣下小梁切除2×1.5毫米大小,做虹膜周边切除,尼龙线缝合巩膜瓣两角,埋藏缝线于巩膜瓣下。然后用电灼器在巩膜瓣两短边外分别烧灼两缘各1~2毫米范围,灼烙后可见巩膜瓣缘收缩,再用3/0丝线缝合结膜瓣1针。对对照组患者,则按照常规行小梁切除术,不行巩膜瓣缘灼烙。
8个月至3年的随访显示,治疗组和对照组的末次随访平均眼压分别为(16.45±3.87)和(20.45±3.09)毫米汞柱,二者差异有显著意义;末次随访时功能性滤过泡为106眼,其中治疗组为68眼,对照组为38眼,二者有显著差异;术后视力变化中,治疗组视力提高和视力不变的分别为56例和10例,对照组视力提高和视力不变的分别为9例和14例,二者差异也有显著意义。术后并发症主要为浅前房和低眼压,二者差异无显著意义。
这些统计数据表明,这种手术方法可以在青光眼术后维持眼压正常,视功能稳定,视神经损害停止,与传统手术方法相比,具有一定的优越性。目前这种方法已在国内部分医院推广使用。据介绍,这种方法目前大多数用于原发性闭角型青光眼,是否适用于其他类型的青光眼还不清楚。另外,其长期疗效究竟如何,也有待进一步观察。
来源:黑眼睛资讯网
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