最近笔者在厦门市第一医院眼科中心门诊了解到，许多糖尿病病人因为视力逐渐下降，来到眼科门诊找专家要求治疗眼病。

    究竟糖尿病和眼睛病变有什么关系？医院眼科中心眼病激光治疗中心资深主治医师罗陈川进行了介绍。

    据介绍，糖尿病视网膜病变（DR）是发生于糖尿病病人眼底视网膜微血管的一种特异性病变，有单纯性和增殖性之分，以视网膜血管瘤、青光眼和老年性白内障，出血，视网膜脱离为临床特征。早期病变较轻，以单纯性为主，病情发展后出现增殖性病变，影响视力，甚至失明。糖尿病性视网膜病变的发生率在过去最高达30%，随着糖尿病发病率的增高，该病也有逐年增多的趋势。目前，糖尿病视网膜病变是仅次于老年性视网膜变性的四大致盲因素之一，防治非常重要。

    罗医生说，糖尿病性视网膜病变早期表现为视网膜小静脉扩张、微血管瘤。随着病情发展可出现视网膜出血、水肿、渗出等病变。新生血管的出现标志着视网膜已发生增殖性病变，为不良预兆。新生血管易破裂，致使网膜前和玻璃体出血，血凝块机化后，纤维组织牵拉，造成视网膜脱离导致失明是最严重的并发症。

    对于糖尿病患者，应定期扩瞳检查眼底，必要时可以做眼底荧光造影以发现早期病变。治疗方面，对于早期单纯性病变，可以用眼底激光治疗，即把激光光束聚焦在视网膜病变组织，以封闭渗出、出血及新生血管病变，改善正常网膜血流的供给。对于晚期增殖性病变，口服或注射促血块吸收药物，等出血消退后能看清眼底时，在予以激光凝固治疗。

    激光治疗时，病人首先提早15分钟散瞳，待眼科医生查完眼底后，滴上表麻眼药水（无疼痛，不需紧张）后，戴上接触镜，眼科医生根据病变范围进行光凝（是一种闪烁的直径极小的绿光）。当然，早期病变激光治疗效果最为理想。目前第一医院眼科中心使用最现代化的激光设备，采用新一代的激光治疗方法对糖尿病视网膜病变进行治疗；并在总结临床经验基础上，自行设计激光治疗术式，根据眼荧光血管造影所见，对异常血管（如微血管瘤、新生血管）、渗漏区和无灌注区行光凝治疗，疗效确切，深受患者欢迎。

    来源：搜罗健康