视网膜脱离
retinal detachment 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
病因
本病多见于中年或老年人,多数有近视,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。
临床表现
1.网脱发生前常出现火花与闪光幻觉。 2.有时感到眼前有一层乌云般的黑影从一个方面朝着视野的中央部推进。 3.视物模糊、视物变形。 4.视力突然下降。 5.眼压降低,眼球变软。 如发生以上几种情况要及时到医院检查,诊断,治疗,不应延误码率时间,以便错过治疗机会。 视网膜脱离的预防视网膜脱离的恢复比较困难,手术难度也很大。不过在未性脱离之前,要做好预防工作。 1.用眼不易过度疲劳。 2.不提重物。 3.不做剧烈活动。 4.预防近视眼的发生。 5.如患近视眼的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视眼患者。 6.防止眼外伤。 视膜网脱离的治疗 7.网脱轻者,卧床何处几日,注意卧位,多吃水果、蔬菜,清淡饮食,不嚼硬东西,保持大便通畅,网脱有的可复位。 8.网脱重者,必须手术治疗,越早越好,只要发现上述网脱的症状,就应即刻到医院检查,诊治。 。
治疗
采用中医中药中药治疗视网膜脱离效果显著,病人无痛苦视力恢复好。
视网膜裂孔
为了封闭裂孔防止视网膜发生脱离,需要进行: ·激光-视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应(类似于点焊)封闭。瘢痕起到封闭裂孔的作用。 · 冷冻-将冷冻笔的探头置于眼球外部,进行冷冻裂孔部位,同激光原理一样,通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。
上述治疗可能有些不太舒适,但是无痛的,通常只需在门诊局部麻醉下进行。但是,这些治疗仅对视网膜裂孔有效。
视网膜脱离可能需要更为复杂的治疗,如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。进行上述治疗,需要在局麻下进行,需住院一周左右或更长时间。
预防视网膜脱落
高度近视,用眼过度,眼部受到大力击打等,多会导致视网膜脱落。 1、用眼不易过度疲劳; 2、高度近视者少提重物、少做剧烈活动,高度近视的人最好不要献血; 3、防止眼外伤; 4、如患近视眼的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视患者; 5、定期的眼部健康检查最好每半年一次。
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