结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血,中医称为白睛溢血。球结膜下出血的形状不一,大小不等,常成片状或团状,也有波及全球结膜成大片者,少量呈鲜红色,量大则隆起呈紫色,多发生在睑裂区,随着时间的推移,出血常有向角膜缘移动的倾向,也有因重力关系而集聚在结膜下方者,出血先为鲜红或暗红,以后变为淡黄色,最后消失不留痕迹,出血多为炎症或外伤所致,自发的出血多见于老年人、高血压、糖尿病、血液病等,发病时自觉症状不明显,一般多为他人发现,发病3天以内者出血可有增加趋势,一般1周左右可以消退,不留痕迹。
本病轻者一般可以自愈,初起宜冷敷,三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者,主要针对病因治疗。中草药疗法:重者早期宜清肺凉血,后期血变紫暗时,可酌加通络散血之品,以促进瘀血早日消散;由肺热引起者,治宜清肺散血,用退赤散加减,方中桑白皮、黄芩清肺热,归尾、赤芍、丹皮凉血散瘀,花粉、瓜蒌仁散结生津,甘草可清热解毒,桔梗可利肺气,且载药上行,诸药合用则收清肺散血之功;心营耗损,肝肾不足者,治宜平补肝肾,养血补心,方用归芍地黄汤加减,方中以六味地黄丸为基础,滋养肝肾,用当归、白芍养血活血,若加枣、枣五味子则可起到补肝肾,养心神的作用。
来源:北京军区总院眼科 |