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怎样预防远视的发生

http://www.cnophol.com 2008-12-1 9:37:47 中华眼科在线

    远视患者常见的原因是眼球前后轴较短(称为轴性远视),其次是眼的屈光力较弱(称为屈率性远视),眼球的屈光能力相对于其前后径来说是是偏弱的。远视也可以认为是眼球发育不全,在儿童时一般常为远视,以后随年龄增长而程度减低。因而要看清远距离目标时,远视眼需使用调节以增加屈光力,而要看清近目标则需使用更多的调节。当调节力不能满足这种需要时,即可出现近视力甚至远视力障碍。

    1、远视具有自愈能力。根据用进废退理论,眼睛具有可塑性,即便不读书写字,远视眼也会逐渐适应,变为正视或近视。

    2、扩瞳不利于眼球健康。有些医生或家长很想看看扩瞳后眼睛的远视度数,这种做法不利于眼睛健康,因为眼睛的屈光度受到睫状肌的调节,扩瞳后,相当于移除了这种调节,也就除去了眼睛的自我适应和保护,从而会加重远视。在扩瞳后,有些医生以发现远视为荣,但扩瞳的后果是妨碍了眼睛的近调节——容易使孩子表现为远视,使其屈光度降低。扩瞳具有重大的破坏作用:1)药物作用持续时间长,不利于眼球功能正常发挥,会对眼睛的正常功能产生较大影响。所以说不扩瞳诊断远视的方法更有助于孩子眼睛的健康。

    3、延长眼轴的疗法。还有一种治疗远视的方法,就是增大眼轴,当眼轴长度增大到一定程度远视就治好了。我们是无法通过外力改变这种状况的,因为我们不能损害眼球的健康。鉴于这样一些考虑,我们不能通过强制力改变远视,但采取这样一些措施确有助于治疗远视:加强体育锻炼,增强眼睛的适应能力,促进眼球发育。体育活动使全身得到锻炼,对改善眼球的血液循环非常有利。多进行室外活动,加强体育锻炼(高度远视患者),补充适当的营养,组进孩子眼球的物质供应,促进眼球发育,眼球的增长就能弥补这种不足。此外培养良好的性格:人的天性爱动,培养儿童活泼开朗的性格比我们有目的的锻炼效果要好。

    4、远视的程度问题:这是很难量化的问题。儿童看近疲劳,多长时间?眼睛距目标的距离如何?如果过近,可适当调远一些,座姿要端正。再者,儿童眼睛功能的强化需要一个过程,远视程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育,儿童的远视程度有逐渐减退的趋势,因此每年还须检查一次,以便随时调整所戴眼镜的度数。但因为眼睛具有很强的适应性,应尽量配镜从轻。轻到多少度也是无法量化的。

    5、视近适应性训练:根据远视程度的差别进行不同层次的适应性训练。视力疲劳症状是指阅读、写字或作近距离工作稍久后,出现字迹或目标模糊,眼部干涩,眼睑沉重,有疲劳感,以及眼部疼痛与头痛,休息片刻后,症状明显减轻或消失。此种症状一般以下午和晚上最常见。严重时甚至恶心、呕吐。有时尚可并发慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿反复发作。如果调节度与正视眼相同,我们还要看远视眼的忍受能力,即连续看近需多长时间?如果能逐渐适应,问题就解决了。所以问题落实到:如何进行近视力的适应性训练,不断看近,促进眼睛的近适应能力。

    来源:北京军区总院眼科

(责编:xhhdm)

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