1995年美国把干眼症分为：泪液缺乏型干眼，就是眼泪分泌量减少;蒸发过强型干眼，指眼表面正常泪膜蒸发加快而引起的干眼症。

    干眼症的症状主要表现为：眼睛干涩感、异物感、烧灼感、痒感、眼红、视疲劳、畏光、视物模糊、视力波动，以及头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中等。严重干眼者，可引起视力明显下降而影响工作和生活，甚至导致失明。

    专家介绍说，只要有以上症状，即使客观检查是阴性，依然可以诊断干眼症。相反，即使客观检查是阳性，但患者没有上述症状，则干眼症诊断就要及其慎重。

    临床需要做的检查包括：裂隙灯检查、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、荧光素染色。泪膜破裂时间正常者，则可以排除与泪膜相关的疾病，缩短者则考虑泪膜不稳定;泪液分泌试验正常者，考虑有睑板腺功能障碍，异常者则为泪液缺乏型干眼。

    泪道病用药需“巧功夫”一洗二按三拨四点 洗手、拨开下眼皮、把眼药水点入下眼皮和眼球之间的小沟内、用棉签按压大眼角皮肤(泪囊区)3～5分钟……尽管按照标准的方法使用眼药水，有的患者还是不能得到有效治疗。这是因为眼药水的使用方法并不完全相同，特别是泪囊炎等泪道眼病，点眼药的方法应是“一洗二按三拨四点”。

    泪道病是眼科的常见病，主要包括泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等，症状表现为眼睛流泪、眼角流脓，部分患者会出现局部红肿、疼痛、视力受影响等。与结膜炎、角膜炎、虹膜炎等普通眼病不同，泪道病患者点眼药水时，应注意让药液顺利进入泪道，作用到病变部位。

    正常情况下，泪液由泪腺分泌后，要通过上下泪小点→泪小管→泪总管→泪囊→鼻泪管的引流后到达鼻腔，这一通路叫做泪道。该病患者用药时，应遵循“一洗二按三拨四点”的方法，即一洗是指洗手。二按，是用棉签按压泪囊区，目的是使存留在大眼角的脓液等分泌物流出，清除病原菌，防止感染眼球。三拨，是拨开下眼睑。四点，是把眼药点入下眼睑和眼球的交界处，使其顺利通过泪小管和鼻泪管，以起到治疗作用。

    需要说明的是只有泪道病患者，对眼药水的使用有特殊要求，用药前最好咨询主治医生。另外，因泪道阻塞引起泪囊炎的病人，单纯点眼药治疗效果不好，应结合激光泪道成形或其他手术，以达到较好治疗效果。

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