远视是指眼在不使用调节时平行光线通过眼的屈光系统屈折后焦点落在视网膜之后的种屈光状态因而要看清远距离目标时远视眼需使用调节 以增加屈光力而要看清近目标则需使用更多的调节当调节力不能满足这种需要时即可出现近视力甚至远视力障碍
远视可以分为3种类别:
1、屈光性远视:屈光性远视是指眼轴正常,而限的屈光力较弱,可分为:
①曲率性远视:由于先天或后天的原因,角膜表面或晶状体的曲率半径较正常为大,一般可角膜表面弯曲度过小或晶状体的凸度变小而引起,如扁平角旗。
②屈光指数性远视:由于屈光间质的屈光指数异常所致,即角膜、房水和晶状体的屈光指数偏低或(和)玻璃体的屈光指数偏高。
2、轴性远视:轴性远视是远视中最常见的一种,这类远视眼的眼轴较短而屈光力正常,主要是因为眼球轴发育过短所致,如先天性小眼球。
3、根据调节作用的大小又分5种:
①能胜远视:凭借眼睛的调节力而代替远视屈光度的远视眼。多为青少年患者,一般青少年时期眼睛的调节机能较强,这种患者,不需戴矫镜,视力也可达到1.0或1.5,屈光度多数在+1.5D以下。
②绝对远视眼:就是不能凭借眼睛的调节力而代替远视屈光度的远视眼。多发生于丧失了调节力的老年人。
③显性远视:眼睛能够接受矫正镜片(凸镜片)至最大度数而视力仍然最好者为显性远视,往往包含了能胜远视和绝对远视。
④ 隐远视眼:就是总合远视的屈光度与显性远视的屈光度之差。例如:同一患者,在非麻下,所需的屈光度是+1.00D,而在静止状态下所需的屈光度是+3.00D,那么+3.00D与+1.00D之差+2.00D就是隐性远视眼的屈光度。
隐性远视的程度,随着人的年龄会增加。调节机能减退,而逐渐降低,直到晶状体硬化时则完全为显性远视,这时的显性远视也等于总合远视。
⑤总合远视眼:眼睛在静止状态下(用1%阿托品点眼)所需的远视屈光度即是总合远视眼,亦即远视眼的完全屈光度。
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