1）先天性角膜白斑

　　先天性角膜白斑多发于角膜中央，有时也可发生与周边。

　　病因：为胎儿期晶体泡，未能或延迟与体表外胚层分离而致，或是中胚层瞳孔膜与角膜粘连的结果。

　　临床表现：20%双眼患病，50%左右伴有青光眼和白内障发生。裂隙灯检查可见中央区 后表面缺损，相应区伴有混浊和白斑，常伴有虹膜前粘连，虹膜缺损，瞳孔残膜或小眼球等。

　　诊断要点 ：
 
　　a．婴儿出生时角膜基质层出现浓厚的灰白色混浊，可为部分或全厚。  

　　b．常同时合并小眼球、虹膜缺损及前后粘连等。
  
　　c．可单眼或双眼发病。

　　治疗

　　多数无特效治疗而为终生残疾。个别患者可考虑早期施行部分穿透性角膜移植术。

　　2）角膜白斑（角膜瘢痕）

　　角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外伤的并发症。 当角膜溃疡达到洁净期后，角膜内结缔组织增生，修复缺损，溃疡愈合，形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者，角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累，则遗留致密混浊的瘢痕。混浊初则暗淡，继则浓度增加，但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕的消失仅限于乳儿，年龄稍大则不可能，必然遗留永久的瘢痕，从而引起视力障碍。在瘢痕开始形成而被破坏部分尚未完全恢复原来的弯曲度，但荧光素已不着染，角膜上形成一小凹，名为角膜小面。最终小面消失，角膜恢复正常的弯屈度。但也有个别病例的角膜小面永久不变。

　　角膜瘢痕的大小和厚薄按溃疡轻重而有所不同，薄者混浊浅在，名角膜云翳，稍厚者名角膜斑翳，最厚而致密者名角膜白斑。角膜白斑严重影响视力,只有通过角膜移植治疗!

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