斜视主要发生在儿童时期。斜视治疗的目的,主要是恢复双眼单视的功能,如果视功能治愈无希望,可从单纯美容角度做整形手术改善眼部外观。弱视的治疗应以综合治疗为原则,坚持戴矫正眼镜的同时,常规遮盖健眼,并配合家庭训练的精细作业练习来治疗弱视眼。
斜视的治疗措施
(1)手术治疗斜视。
经上述非手术治疗1~2年仍有斜视的儿童,则在戴眼镜的基础上,进行眼外科手术矫正眼位,以防止弱视的发生及发展,避免头面部和脊柱的畸形。
(2)非手术治疗斜视。
①治疗弱视:可通过一系列的弱视治疗(如常规遮盖疗法等),提高因斜视而造成的弱视眼的视力,以使两眼交替注视,从而恢复双眼单视的功能。
②矫正屈光不正:对于因近视、远视及散光等屈光不正引起的斜视,应散瞳验光,配镜矫正视力。不少因屈光不正引起的斜视者戴镜一段时间后,斜视程度明显降低,这时家长多鼓励孩子坚持戴镜,一般坚持半年左右就可以看到斜视改善的效果。戴镜后每隔一年验光一次,及时调整眼镜的度数。
弱视的治疗措施
(1)压抑疗法治疗弱视
利用过矫或欠矫镜片以及每日滴用阿托品滴眼液压抑优势眼(压抑即是用一定镜片置于一眼前或滴用阿托品滴眼液以压低其对某一距离的视力,使其由清晰变为模糊不清),同时弱视眼戴矫正眼镜看远,或戴过矫眼镜以利于看近,即使一眼用黄斑注视远离距离,另一眼用黄斑注视近距离,从而促进弱视眼黄斑中心凹的功能,提高弱视眼的视力。
本法适用于中度弱视,年龄稍大,又不愿做遮盖治疗的患儿。
(2)传统遮盖疗法治疗弱视
分完全遮盖法和交替遮盖法两种。这是治疗弱视的最好、最有效的方法,要根据双眼的视力情况由专科医师定出适当比例,严格遮盖健眼,强迫弱视眼注视,盖得越彻底,弱视眼视力提高得越快。
完全遮盖法即将健眼(视力正常眼)完全遮盖,越彻底越好;交替遮盖法适用于弱视眼视力接近正常,或弱视双眼视力相近或不等时,在常规遮盖法中应注意防止出现遮盖性弱视以及复视、斜视、调节麻痹等问题,应定期复诊、检查双眼的屈光状态。
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