高血压有原发性和继发性性。原发性高血压分为缓进型（良性）和急进型（恶性）两类，约70%可出现高血压性视网膜病变，并与年龄，血压升高的程度，病程有关。年龄越大病程越长眼底的发病率越高。继发性高血压是某些疾病的一种表现，可为暂时性或持久性，如肾脏疾病、妊娠高血压综合征等。缓进型的临床特点为视网膜动脉血管痉挛、变窄、血管壁增厚，严重时出现渗出、出血和棉绒斑；急进型多见于40岁以下青年，眼底出现视盘水肿，视网膜火焰状出血，棉绒斑、硬性渗出及脉络膜梗塞灶，故又称高血压性视神经视网膜病变。  

    患者主要表现为：突然眼前一片漆黑，仅见手动或仅有光感。骤然间眼前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见。突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，最后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。骤然眼前出现红光闪闪，逐渐加多，以致红光满目，视物不明。发病先兆，多数有眼胀，眼珠跳动等感觉。多数反复发作，每次发作，亦有以上某些症象，即使积血不退，当继续出血时，还可能有以上的某些感觉。

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