1、严重的视网膜脱离;2、严重的糖尿病视网膜病变;3、眼外伤;4、晶体脱入玻璃体腔内;5、玻璃体混浊影响视力明显者;6、不能吸收的玻璃体积血;7、视网膜前膜;8、黄斑前膜;9、玻璃体黄斑牵拉综合征;10、眼内炎。
微创玻璃体切割术的优点:手术时间短、对眼球损伤小、术后炎症反应轻、术后恢复快
传统的玻璃体切割术一般都要在白眼球的表层做戒指大小的(长约40~45毫米)环形切口,牵引四条直肌,缝合固定角膜接触镜固定环,在眼球内层做三个长为1毫米的穿刺口,才能进入位于眼球中部的玻璃体腔,切割有病变的玻璃体。因为切口都比较大,需要用缝线来缝合才能封闭切口。
微创玻切术则使用套管针直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔,很快就能建立起手术所需要的三个通道,并在通道上安放临时用的套管,使结膜和巩膜的穿刺口保持在同一条线上,灌注管和手术器械均通过套管进出眼球,这样避免了手术器械反复进出对眼球的损伤。因为套管针和手术器械的直径都很小,穿过球结膜和巩膜只需要通过一个很小的孔,套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭,所以达到了免缝合的目的,而且术后炎症反应轻,恢复快。所有这些改进,既减少了手术所致创伤,又简化了操作,节省了手术时间。微创玻切术若能结合使用非接触式广角显微手术系统,则使手术操作变得更为简单,创伤更小,因为这样做不需要缝合固定角膜接触镜的固定环。由于微创玻切术不需做球结膜的切口,对于需要保护球结膜的患者,如青光眼患者,有其独特的优点。
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