搏动性眼球突出症会并发麻痹性角膜炎,眼球突出严重时,易发生暴露性角膜炎。
神经麻痹性角膜炎大多发生于三叉神经周围性麻痹,常见于半月神经节切除、酒精注射封闭、肿瘤压迫、颅底骨折及听神经瘤手术后等原因。角膜病变是由于感觉神经失去控制,组织胺在组织内过量蓄积而发生的一种神经营养性变化。诊断要点:
1.有上述三叉神经受损伤的病史。
2.本病无疼痛,无任何刺激症状。
3.角膜感觉及同侧神经分布区面、额部皮肤感觉消失。
4.早期即出现结膜充血,角膜上皮水肿和点状混浊,紧接出现水泡形成,进而上皮剥脱至溃疡形成,剥脱部位呈现干燥及乳状混浊。如继发感染,可出现前房积脓和角膜穿孔。
5.常伴发虹膜睫状体炎。
因眼睑闭合不全,致使部分角膜暴露,不能获得泪液湿润,引起乾燥,上皮脱落进而继发感染的角膜病变称为暴露性角膜炎。角膜暴露的常见原因有眼睑缺损、眼球突出、疤痕性眼睑外翻及兔眼,面神经麻痹、深麻醉或深昏迷等。诊断依据为:
1)各种原因所致的眼睑闭合不全,角膜暴露。
2)暴露的角膜、结膜乾燥,角膜上皮脱落甚至溃疡形成。
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