中心性渗出性脉络膜视网膜炎西医常用扩血管的药物和激素类药物也有采用对症施药如促进吸收的药物能量合剂维生素等

    中心性渗出性脉络膜视网膜炎属中医眼科“视瞻昏渺”的范畴并认为与心脾肾三脏的功能失调有关陈达夫的内眼结构与六经对应学说认为黄斑属脾脉络膜属心审因论治多谓脏气不足阴阳偏盛也有认为本病为脾虚不能制水水湿上犯所致本病多归虚症与湿热有关系湿热内蕴阻碍气机气血郁滞所为

    相关治疗文章一：中心性渗出性脉络膜视网膜炎（中渗）为一种发病急、病情重、严重危害视力的常见病、多发病。本病病因复杂，治疗不易，我院应用二陈汤加减治疗中渗，疗效满意，现将治疗及观察结果报告如下。

    1.1 一般资料 42例（42眼），其中男22例，女20例，右眼24例，左眼18例，年龄18～43（32±12.5）岁，发病到就治时间3～9天。

    1.2 诊断标准 （1）患眼外观好;（2）视力下降，视物变形;（3）眼底检查，病变局限于黄斑部，渗出，水肿，偶见深层出血;（4）眼底萤光造影可见色素上皮下或神经上皮下的新生血管。

    1.3 治疗方法 以二陈汤为主组成基本方（陈皮10g，制半夏10g，茯苓10g，甘草6g），根据眼部体征、全身表现、舌质、舌苔、脉象等再行加减。

    1.4 疗效标准 痊愈:眼部症状、体征消失，且视力达到发病前或1.0以上;显效:眼部症状，体征基本消失或视力>0.5;好转:眼部症状、体征部分消失，或视力有提高，但<0.5;无效:治疗前后无变化。

    2 治疗结果

    全部病例均有效，治疗后视力均有不同程度提高，最少提高2行，最多提高8行，治愈8只眼占19%，显效31眼，占73.8%，好转3眼，占7.2%．

    中心性渗出性脉络膜视网膜炎在祖国医学中属于“视瞻有色”，其病因病机系为脾虚湿停，湿热内蕴，浊气上蒸清 窍，引起眼底水肿渗出、出血。中药二陈汤为治湿痰之主方。湿痰之证，多由脾失健运，湿邪凝聚，气机阻滞，郁积而成。脾为生痰之源，中医认为“脾主为卫”，“四季脾旺不受邪”。以二陈汤为基本方治疗本病，意在健脾化湿，理气和中。根据现代药物实验研究 ［1］ :方中陈皮具有理气健脾，燥湿化痰的功效，同时陈皮具有抗炎作用，陈皮中的橙皮甙与甲基橙皮甙均有维生素P样作用，可降低毛细血管通透性，防止微血管的出血;茯苓具有利水渗湿、健脾、抗炎、抗病原体（如金黄色葡萄球菌、结核杆菌等）;而甘草具有肾上腺皮质激素样作用，并且有抗炎、抗变态反应作用。由于中渗基本病变为多种因素（如组织胞浆茵病、弓形虫病、结核等）引起的肉芽肿性炎症，破坏了Bruch膜，引起脉络膜新生血管进入视网膜下，新生血管的渗漏、出血、机化，最后瘢痕，使中心视力发生永久性损害 ［2］ 。由于本病病因不明，西医治疗多为诊断性治疗，而二陈汤的作用机制符合中渗的发病机制，因此具有疗效高、视力恢复显著的特点，同时也无激素或抗结核治疗的毒副作用，为病因学治疗赢得了时间，提供了保证。

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