上隐斜-病因学
1.一条或一条以上的垂直肌肉有轻度麻痹,White认为占98%。
2.一眼或二眼的内直肌或外直肌附着点较高。
3.上下直肌或上下斜肌的解剖异常或附着点异常。
4.其他如眼眶不对称,外伤或眶内肿物所致,但不多见,与屈光不正无明显关系
上隐斜-临床表现
1~2△上隐斜,一般可用融合反射控制,但垂直肌肉的融合储备力很少,在2.5△以上者可出现症状,因此上隐斜比内外隐斜更易引起眼肌疲劳。上隐斜患者看远、看近均有视力疲劳,尤以看近为甚。如上隐斜度数较大,患者常将一眼的物像抑制,日久可形成弱视,如上隐斜度数并不大,垂直复像比较接近难以抑制,因此中等度上隐斜比大度数上隐斜更易产生症状。上隐斜引起视力模糊、头痛、眼痛、恶心,较严重者可缺乏立体视功能。患者脸部有轻度上仰姿势,使眼位低于水平以克服部分上隐斜。
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