目的：探讨儿童眼外伤术后激素使用的正确方法，尽量减少减少对儿童的副作用。

　　方法：眼外伤术后儿童20例。1－4岁5人，5－7岁5人，8－14岁10人。其中，角膜穿通伤11例，角膜穿通伤并外伤性白内障8例，二期植入人工晶体1例。术后改变以往为减轻术后反应，普遍采用的局部加全身使用大剂量激素治疗的方法。而是根据患者眼部不同的炎症情况即前房闪辉、房水细胞数量及结膜充血水肿情况，分别给予不同激素治疗。其中单纯给激素眼药水典必舒点眼12例，占60％；加用结膜下或半球后注射地赛米松2.5－5mg 4例，占20％；加用强的松口服2例，占10％；静脉滴注地赛米松2例，占10％。

　　结果：所有患儿经上述处理后3－5天眼刺激症状减轻，角膜水肿减轻或消失。当房闪减少，房水细胞0±时，停用局部激素点眼。

　　结论：儿童眼外伤术后不应该常规全身使用大剂量激素，非不得以，尽量避免静脉滴注地赛米松，而使用中效制剂如甲基强的松、强的松等代替并严格按公斤体重计算使用量，尽量缩短使用时间。对有禁忌症者严格掌握使用。以免激素使用量过大，造成各种严重并发症及下丘脑－－垂体－－肾上腺皮质轴的抑制，对儿童生长发育产生不利影响。

    儿童眼外伤术后大部分病例仅用有效激素眼药水如典必舒点眼即可。因激素对生长发育产生不利影响这一副作用的体现，短期内不易看出，易为用药者忽视，有条件的医院应该开展对长期使用激素的儿童药物不良监测，长期随访。设立大样本临床及实践定量研究，以明确及纠治激素对儿童生长发育的影响。应该明确，减少眼外伤术后反应的关键是提高技巧，术中使用优良制品，减少手术及酌使用适量激素。

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