眼眶疾病大致可分为炎症、肿瘤、外伤、先天性疾病,代谢和内分泌性疾病及寄生虫类疾病等。
一般来讲,眼眶疾病的治疗方法有以下几种:
1.治疗原发病灶。
2.手术治疗:
(1)眶蜂窝织炎,炎症化脓局限可切开引流,但忌过早手术。
(2)炎性假瘤药物和放疗不能控制或反复发作严重威胁视力者,可考虑手术切除。
(3)TRID严重病例,行眼眶减压术。
(4)眼眶血管性病变保守治疗无效时可考虑手术切除。
3.药物治疗
(1)全身用药:①眶蜂窝织炎尽早采用足量广谱抗生素,根据病情使用皮质类固醇,并发海绵窦血栓,按败血症的治疗原则进行抢救。②炎性假瘤,使用皮质类固醇。③TRID急性充血期全身用皮质类固醇。
(2)局部用药:对于并发有暴露性角膜炎者要用抗生素眼药水及大量眼膏夜间涂以保护角膜。TRID患者,全身情况良好,眼位偏斜稳定半年或半年以上,眼外肌局部可注射肉毒杆菌毒素A。
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