坏死性巩膜炎临床尚属罕见,治疗也较困难。按中医辨证,多属肝肺热盛,气血瘀阻之证。因此用生地、玄参、黄芩、龙胆草等清肝肺之热,养血凉血;归尾、丹参、桃仁、红花等活血化瘀;车前子、泽泻清热利水消肿。合用西药抗感染止疼痛,因而促使新生血管伸入巩膜,改善局部血液循环,提高视力,治愈本病。
中药:清热解毒,凉血散瘀。方用归尾15g,生地、玄参、泽泻、黄芩各12g,丹参、石决明、车前子各18g,桃仁、柴胡各9g,红花、龙胆草各6g。水煎服,日一剂。眼痛消失后,可去红花、石决明、龙胆草、桃仁加减黄芪、党参、熟地、枸杞等益气补肾之品。
西药:局部点氯霉素眼药水和可的松眼膏;球结膜下注射强的松0.5ml,5天一次;口服消炎痛25mg,每日3次。眼痛消失后,可停消炎痛,但局部用药不能停,25天可痊愈。
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