角膜接触镜应用愈来愈普遍。接触镜在矫正屈光不正和治疗一些角膜疾病中,有其独特的优点,但也存在戴镜后引起的许多并发症。
(一)角膜溃疡:是并发症中最严重者,其中细菌性角膜溃疡,如绿脓杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等感染者最常见。其次是真菌性角膜溃疡、病毒性角膜溃疡和棘阿米巴角膜炎等。发生的主要原因是角膜上皮机械性损伤伴有致病微生物侵入所致。致病微生物系因镜片污染或原非致病微生物因角膜损伤而变为致病者。
以治疗性为目的,配戴长戴型接触镜时,可发生传染性角膜炎。
(二)浅层点状角膜炎:用荧光素染色可以发现角膜上皮层有点状损伤。
(三)角膜上皮剥脱伴上皮下浸润或角膜中央区或周边基质浸润。
(四)巨乳头状结膜炎:可能与软性接触镜上沉积物堆积刺激有关。
(五)角膜水肿: 可能与配戴的接触镜太紧导致角膜缺氧引起急性角膜上皮或基质水肿。
(六)角膜新生血管: 所有新生血管几乎都是表浅的,很少超过角膜缘1~2毫米。若血管未达视轴区,可不必去掉治疗性接触镜。
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