视神经乳头炎是什么病:视神经乳头炎可由许多原因引起,但常常查不出确切的原因。60岁以上的老年人,颞动脉炎为最常见的原因。病毒感染和免疫性疾病也可引起视神经乳头炎。
多数视神经乳头炎为单眼发病,但也有双眼受累者。本病表现为1~2天内视力迅速下降,视力下降程度可从小暗点到完全失明。有时视力下降是永久性的,疼痛感觉可有可无。
为确诊视神经乳头炎,医生需作视野检查,眼底视神经检查,以及观察瞳孔对光反射。必要时,可作计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MRI)检查。治疗取决于病因,通常可首先采用激素治疗。
主要症状是视力减退,从小的中心暗点或旁中心暗点到全盲,常在1~2天内达到最严重的程度,与正常的另一眼相比较,瞳孔直接对光反应常迟缓.检眼镜检查时,早期呈现视乳头充血和/或肿胀;晚期病例病变更为显著,视乳头周围的视网膜有水肿,血管充盈,邻近视乳头或视乳头上可见少许渗出物和出血。
颅巨细胞动脉炎的病人可以一眼患视乳头炎,伴有全身不适和血细胞沉降率增高,视乳头炎能迅速累及另一眼而导致双眼失明,通过颞动脉活组织检查可明确诊断。
随着自然缓解或在病变早期成功的去除病因,则通常视力可恢复,否则发展为视神经炎后的视神经萎缩,不等程度的视力丧失则取决于病因。
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