在临床上棘阿米巴角膜炎的表现：

　　患者有异物感、视力模糊、流泪、羞明，并常有严重疼痛。大多数病程缓慢，可经数月之久，少数可在数天内即发展成典型表现。

　　化脓性角膜溃疡：病变进一步恶化时，可形成化脓性角膜溃疡或角膜基质脓疡(上皮完整)，并可导致后弹力膜膨出或角膜穿孔发生。AK很少伴有角膜新生血管形成。

　　放射状角膜神经炎：部分病例可出现放射状角膜神经炎，是AK的特征性体征。表现为由角膜缘部向角膜中央方向，沿角膜神经走行的放射状细胞浸润，相应的角膜上皮保持完整。此点可以解释为何本病角膜知觉减退及眼痛剧烈程度与临床表现不一致。

　　巩膜炎：本病可伴发弥漫性或结节性巩膜炎。

　　表层点状角膜炎(SPK)：初期表现为SPK或上皮下浸润类似单纯疱疹性角膜炎(HSK)呈粗点状、树枝状浸润，或小水泡样病变和地图状上皮缺损。

　　角膜基质炎：表现为旁中心的盘状或环形角膜基质浸润，其相应的角膜上皮保持完整，易于HSK所致的盘状角膜基质炎相混淆。鉴别要点是HSK可见KP，而AK绝无KP存在;HSK者角膜感觉全部降低，AK仅中央降低，而周边增高。

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