1、适宜屈光手术治疗
①超过1屈光度,明显影响视力的散光眼,可以考虑进行手术治疗。患者对眼镜或接触镜不能耐受,不想使用眼镜或接触镜者也可以考虑用屈光手术进行治疗。用屈光手术矫正散光比治疗近视眼或者远视眼要困难得多。眼科手术引起的散光,用屈光手术矫正最为重要。
②白内障手术后,切口裂开引起的散光,首先考虑修复伤口。如果手术后眼球结构完整,进行屈光性手术以减少屈光参差就更为重要,选择散光性角膜切开术或激光散光屈光性角膜切削术是适宜的。
③角膜移植术后引起的散光常常需要用屈光性手术矫正,因为这样的患者对眼镜或接触镜常常难以耐受。散光可能为不规则散光,手术矫正相当困难。完全矫正当然最为理想,如果有困难,通过手术减少散光的程度,使患者可以戴眼镜或接触镜矫正残余散光,也不失为一种较好的选择。
2、不宜用屈光手术治疗:角膜或眼前节疾病,如角膜溃疡、角膜炎,以及角膜隆起性疾患,如圆锥角膜等,均不适宜做散光性的屈光手术。
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