眼睛热烫伤大多发生在冶炼厂的炉前工作者,在无防护的情况下有时铁水、钢水溅入眼部引起烫伤。也有发生在儿童的烫伤,由于小儿不注意或好奇,接触热汤、开水、火或由于农村炕沿下有火炕炉,小儿偶然爬下炕时被炉火、炉上的开水烫伤。生活中使用高压锅,火锅的过程,偶然也会发生热烫伤、蒸汽烫伤,或因锅里的热油溅出而致烫伤,还有由于煤质量问题,其中杂有某些易炸物,引起炸伤等。
眼烫伤轻重、范围大小及后果与烫伤时的具体情况有关。轻烫伤可引起眼睑皮肤及其附近面部红、肿、水泡,严重烫伤可使眼睑、结膜、角膜水肿、坏死、角膜组织溶解、穿孔。一旦发生感染,后果更差,严重时可引起眼内炎、眼球萎缩、失明或不同程度地遗留眼睑、结膜、角膜瘢痕,影响视力和外观。仅限于眼睑浅烫伤者,及时正确处理,无感染时可不留瘢痕。烫伤后果的好坏,一方面与受伤部位面积、深度、有无感染等有关,同时也与处理是否及时,是否恰当有关。
眼睛发生烫伤后,应立刻用冷水降温,用凉开水或自来水均可,但不要擦揉,切勿弄破表皮。降温处理后重者立即去医院急诊,轻者可用抗菌素眼药膏轻轻涂眼睑皮肤伤处,也可用3%~4%硼酸水冷湿敷,将消毒纱布垫浸硼酸水后,轻压挤以湿润不滴水为宜,敷在患处。眼内点抗菌素眼药水或眼药膏,以预防感染。面部同时有烫伤时可用烫伤喷雾剂,但注意勿入眼内。结膜、眼睑烫伤面积较大时可在点抗菌素眼药同时交替加用细胞生长因子或素高捷疗眼药以促进上皮恢复。为避免日后发生睑球粘连,最好每天用无菌玻璃棒分离结膜囊1~2次。必要时口服抗菌素预防和治疗感染。其后遗症如眼睑瘢痕引起的眼畸形,角膜中央白斑遮挡视力时,应在病变静止后半年至一年,行整形手术、角膜移植手术。
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