通过眼睛，我们可以尽情欣赏这五彩缤纷的世界。然而，据世界卫生组织估计，目前全球约有1.8亿人患有视觉残疾，其中4500万人完全失明。在众多眼疾中，糖尿病眼病所占的比例越来越高，事实上，在全部失明患者中，8%～12%是由糖尿病眼病引起的。

　　糖友要记得检查眼科

　　“病程超过10年的糖尿病患者，超过一半会合并眼部病变。”据卫生部北京医院眼科主任戴虹教授介绍，由于高血糖等代谢紊乱对晶状体、玻璃体、眼底血管神经等组织的持续伤害，视网膜病变、虹膜炎、青光眼、白内障、屈光改变等各种眼部疾病都会侵扰糖尿病患者，无论是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病都难逃其魔爪。其中，位于眼底的糖尿病视网膜病变发生率最高，危害也最严重，86%的糖尿病致盲原因由它引起。

　　复旦大学附属华山医院内分泌科李益明教授指出，糖尿病视网膜病变属于微血管病变，25%的Ⅱ型糖尿病患者在初诊时就可发现早期背景型视网膜病变，之后这一比例会以每年8% 的速度递增。目前 ，糖尿病视网膜病变已经成为发达国家成人致盲的首要原因。在我国，糖尿病患者失明的危险是非糖尿病患者的25倍。

　　糖尿病眼病七症状

　　糖尿病眼病早期阶段可以毫无症状，患者自己很难在早期发现。中国中医科学院眼科医院秦虹副主任医师介绍，除了眼底病变，糖尿病还会引起白内障、屈光异常、眼肌麻痹等眼部疾患 ，因此，出现下列七种症状应尽快就诊。

　　1.眼前有发黑的物体漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛网。

　　2.视物有闪光感。

　　3.视野缺损，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。

　　4.视物不清，如隔云烟。

　　5.视力减退，特别是夜间视力下降最明显，或近视程度加重。

　　6.看东西出现重影。

　　7.上睑下垂、眼球运动障碍。

　　视力的改变为糖尿病视网膜病变的主要临床表现，与视网膜病变的程度和部位有关。早期可无症状，随着病变的发展，表现为视力逐渐减退或有闪光感。视力突然丧失，往往意味着眼底出血的发生。

　　三类病人最要留神

　　冰冻三尺非一日之寒，糖尿病视网膜病变是长期高血糖的结果。戴虹教授提醒，以下三类糖尿病患者更需警惕：

　　一是长期患病的糖尿病患者。糖尿病病程越长视网膜病变风险越高，Ⅰ型糖尿病发病5年内，视网膜病变发生率不到10%，患病10年会达到50% 左右，病程超过15年就能达到90%。而与Ⅰ型糖尿病不同的是，Ⅱ型糖尿病刚确诊时就有21% 出现视网膜病变。美国糖尿病视网膜病变流行病学研究发现，在病史较长的患者中糖尿病视网膜病变发生率为39%，糖尿病患病10年视网膜病变达60%，患病15年能达到80%。

　　二是中老年糖尿病患者。在一项对不同年龄阶段糖尿病患者10年内发生视网膜病变风险的研究中发现，0～19岁患者为7%，20～39岁为10%，而40岁以上确诊糖尿病的人10年发生视网膜病变的危险性为25%。

　　三是血糖、血压控制不佳者。血糖越高，视网膜病变风险越大，如果同时伴有高血压、高血脂，视网膜病变会来得更快。此外，经常吸烟、口服避孕药、孕妇以及已经出现糖尿病肾病、糖尿病神经病变等糖尿病并发症的患者也应更加警惕视网膜病变。

　　专家指出，80%的失明是可以预防和治愈的。糖尿病视网膜病变的根源在于糖尿病引起的全身性代谢紊乱，因此，控制好血糖是最基本、最重要的措施。

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