随着白内障手术技术的不断发展 人工晶状体设计的日趋完善和人们对生活质量要求的不断提高,白内障患者不仅要求术后有良好的视力,而且要有良好的视觉功能、良好的融合和立体视功能。本文旨在通过对单眼和双眼白内障术后患者的双眼视功能进行检查,观察其调节、融合和立体视功能的恢复情况。
一般资料 :连续收集白内障患者68例100眼,其中单眼白内障患者36例36眼,年龄57~82岁,平均68.3岁;男20例,女16例;术前视力手动~0.3,屈光度球镜+3.0D~一3.0D。
方法:所有白内障患者在术前均行常规矫正远视力、裂隙灯显微镜和散瞳后眼底检查。常规实施白内障摘出术(超声乳化或小切口囊外摘出术)和人工晶状体植入术,术中囊袋内植入经过肝素表面处理的丙烯酸人工晶状体,依照A型超声波检查结果植人人工晶状体,残留屈光度<一0.50 D。术后瞳孔保持圆形,直径2 mm,且无后囊混浊。术后第4周行综合验光仪、同视机、Titmus立体视图和颜氏随机点(ran—dora—dot stereograms,RDS)立体视图检查,观察所有白内障患者调节、融合和立体视的恢复情况。
远距离立体视检查应用同视机检查3组人群是否为正常视网膜对应,检查融合点、融合范围和立体视觉,获得定量结果。
近距离立体视检查应用Titmus立体视图检查立体视,结果换算成立体视角,获得立体视定量结果。应用RDS立体视检查图检查立体视,获得定量结果。
统计学处理:将所有数据输入计算机中,应用均数±标准差( ±S)描述数据分布,采用SPSS 12.0软件进行统计学处理,分别应用t检验、 检验和单因素方差分析(F检验)比较不同人群中各种调节因素和立体视结果之间的差异,差异显著者再应用g检验进行两组间两两比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
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