调节与白内障手术 :白内障患者摘出混浊的晶状体和植入人工晶状体后,晶状体的凸度变化消失,但保留完整的晶状体囊袋,在调节时睫状肌收缩虽然不能导致人工晶状体凸度的改变,但是睫状肌收缩带动晶状体囊袋,可造成人工晶状体位置的改变,同时由于人工晶状体的厚度较人体自身的晶状体要薄,结果造成焦深增加,势必造成景深的增加。
因此,无论是单眼还是双眼白内障患者,由于术后植入人工晶状体后焦深增加,使得它仍然保留一定的调节幅度。我们在检查中发现双眼白内障患者术后调节近点优于健康人和单眼白内障患者,这与双眼白内障患者术后双眼视力平行增加,双眼焦深增加导致景深增加,使得调节近点更近,调节力更强有关。调节功能的测量指标主要包括调节近点、调节幅度和正负相对调节等。在正、负相对调节检查中,双眼白内障组与单眼白内障组比较差异无统计学意义,但与对照组比较差异均有统计学意义,表明无论是单眼还是双眼白内障患者术后,其调节储备能力均小于对照组。
在调节反应测定中,双眼白内障术后患者与单眼白内障术后患者以及对照组比较差异均无统计学意义,表明白内障术后与对照组所表现的调节滞后差异无统计学意义,这对于我们在白内障术后调节的补偿具有重要的指导意义。在调节幅度检查中,单眼白内障组与双眼白内障组比较差异无统计学意义,2组与对照组比较差异均有统计学意义;对照组调节幅度高于2组白内障术后患者,说明白内障造成的单眼抑制一定程度上影响了其调节幅度。即使是双眼均接受了白内障手术,由于术后双眼视觉恢复需要一定的时问,因此双眼白内障术后患者的调节仍与正常人有差异。
随着白内障手术技巧的不断改进和手术切口的逐步缩小,如何提高白内障患者术后视功能越来越受到人们的关注。随着立体视功能检测技术的深入发展,人们对这方面的深入研究探讨将会越来越多。
来源:互联网 上一页 [1] [2] |