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第一个是说我已经有了刚才说的这些症状,我得赶快引起重视,到有条件的,有青光眼排查条件的医院尽早进行检查,这是一个层面。
第二个层面,他也没有症状,但是他具有生青光眼的一些危险因素,就是我刚才说的那些,比如有家族史,有高度近视,眼压经常高这种情况。这种情况就是自己也要到医院里面主动的早一点检查,尽管我很正常,我也要排除一下,至于做什么检查待会儿再说。
还有一种情况就是我既没有危险因素,我也没有说这些情况,也没什么难受,我也不会到医院去,但是我们现在在大的城市基本上有体检,千万对这些健康人的体检不要忽略掉,这是非常重要的,能够发现你自己感觉不到的一些疾病,就像青光眼,比方单位组织的,街道组织的,尽量去参加,特别是老年人,因为老年人是青光眼的好发人群,一定要参加这项体检,体检的时候不要光查心脏、肺、肝,还得注意一下眼睛。
眼睛里面还要特别注意眼底视神经的状态,比如到了医院里面来了,已经怀疑他有青光眼,到医院里做检查,要做哪些检查呢,这些检查其实比较复杂,有一系列的检查,有几个最基本的。
第一,因为青光眼是跟眼压有关系的,所以眼压一定要测,首先第一测眼压,但是咱们要知道,眼压正常不一定不是青光眼,眼压高也不一定是青光眼,但是在我们判断你这个疾病的时候,或者说已经确诊你是青光眼以后该如何治疗,眼压还是非常重要的。已经诊断你是青光眼,你到底是哪种类型,应该如何治疗呢,眼压是非常重要的。
除了眼压之外还有哪些检查呢,因为它是视神经萎缩,所以眼底视神经和视网膜的检查就比较重要了,这是最能反映视神经的情况。主要要用眼底镜、眼底照相、视网膜激光断层扫描仪,还有一些辅助检查,能够帮助我们记录和观察,还有随访这些视神经的变化。帮助我们来判别是否有青光眼。
还有第三个重要的检查自然就是视野了,因为青光眼损害的结果是视野缩小,所以视野也是要检查的,现在视野检查都是全自动视野检查,以前传统的一些靠手工的比较粗糙的仪器对早期的开角型青光眼诊断是不够灵敏的,现在都已经进入了计算机时代,所以现在视野都是用计算机控制,能够完成很大的工作量,而且对视野的改变用分贝来进行定位。简单说就是它能把很微弱的视野的变化都能够体现出来,而且它能够定量的来记录。
除了这三个检查以外,第四个,如果确诊是青光眼,有很多类型的青光眼,通过哪些检查来确定呢,第四个就是房角镜,专门检查房角是开放的还是关闭的,是宽的还是窄的,有没有异常。还有一种叫超声生物显微镜,这都是来鉴别是哪一种青光眼,怎么样的阶段我们该如何治疗。
最后这个可能很专业了,基本上筛查用我前面讲的这三四个一般就能够检查出来了。
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