白内障是常见的主要致盲性眼病,病变部位在眼睛的晶状体。引发白内障的原因很多,但最终是导致晶状体代谢紊乱,晶状体蛋白变性,晶状体混浊造成视力损害,直至失明。晶状体是眼球中重要的屈光间质之一,它位于玻璃体前侧,呈双凸透镜状,就像照相机里的镜头一样,通过睫状肌的收缩式松弛改变屈光度,使看远或看近时眼球聚光的焦点都准确地落在视网膜上,并对视网膜有一定的保护作用。
北京军区总医院眼科主任李耀宇介绍,白内障大致分为先天性和后天性两大类。先天性白内障为遗传性疾病,在婴儿出生前后已经存在。后天性白内障,又可分为4种:晶状体老化造成的老年性白内障,外伤、水肿等造成的外伤性白内障,糖尿病或视网膜病变等造成的并发性白内障,营养不良等原因造成的白内障。
李耀宇说,白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体混浊程度和部位有关。轻度的白内障不特别要紧,但是严重的白内障可致盲。另外,白内障还会造成患者色彩分辨力减弱。一般来说,药物治疗只能在一定程度上延缓白内障的发展,只有手术才能够治疗白内障。一般手术治疗白内障,是通过手术将混浊的晶状体摘除。眼睛缺少了晶状体这个凸透镜,即形成高度远视状态,一般相当于远视1000度,看东西就会不清楚,所以手术摘除晶状体后,还必须要植入一个人工晶体来矫正由于手术摘除晶状体以后所造成的高度远视。
选择白内障手术,有一个通用的视力标准,国内的标准为视力在0.3以下,国外的标准一般为视力在0.5以下。但是根据个人具体情况和需求,也可以灵活掌握。比如画家、摄影师等特殊行业人员,较轻的白内障虽然对视力的影响还没到需要手术的地步,但是由白内障造成的色彩分辨困难会对工作造成影响,还有的患者希望能有更高的生活质量等,这些情况也不一定非要等到视力下降到0.3以后再进行手术治疗。就算是视力下降到了0.3的患者,也可以选择先用药物控制,不一定非要立即进行手术。
李耀宇介绍,现在普遍认为白内障的成因与光线照射和某些微量元素的缺乏有关,因此要想预防白内障,主要从两方面着手。一是要避免强烈的日光照射,尤其是生活在高原地区和户外工作者,出门可佩戴墨镜、遮阳帽,避免强烈的紫外线照射。二是要平衡饮食,主食、副食、蔬菜、水果尽量多样化,摄入足够的微量元素。在日常生活中多注意,预防白内障的发生,延缓白内障的发展,尽量避免进行手术。 来源:中国公众科技 |