眼眶为2 个四棱锥体形， 位于颅面中央向前突起。易遭受外力打击发生爆裂性骨折。近年来， 随着交通事故和工业外伤的增多。发病率明显增加。其最常见的并发症是眼球内陷， 其次是复视和视力下降。

　　眼球内陷的发生机制和手术时机的选择

　　眼球内陷多因眶底骨折，使眶腔扩大，或因部分内容进入上颌窦内，因而引起急性外伤性眼球内陷。此外，即使不引起骨外伤，也可由于球后组织的进行机化与收缩，造成慢性外伤眼球内陷。

　　对眼眶骨折的治疗涉及到颅面外形整复和视功能改善两方面。难度较大。眶壁爆裂性骨折继发眼球内陷畸形的治疗是临床难题。由于治疗结果不满意和手术并发症。在修复材料和治疗方案的选择上存在争议。

　　眶底和眶内侧壁骨折裂开外移，骨性眶腔容积扩大为主要机制;骨壁破裂缺损， 眶内软组织疝入上颌窦和筛窦内，眶内软组织容量减少;眼外肌、肌鞘和软组织瘢痕形成和挛缩。眼球内陷的矫正主要是眶内植入物的充填，缩小眶腔容积，将内陷眼球向前方托出。

　　一般强调早期诊断，早期手术。受伤时由于眼部肿胀，畸形可能不明显，随水肿消退，眼球内陷会逐渐显现。一般眼眶骨折后2～3 周为手术最佳时机，此时眼眶内软组织与骨折部位未发生严重粘连，软组织复位和眼眶壁的修复较容易。晚期眼球内陷畸形患者，虽通过精细手术可尽量改善，但效果相对较差。

　　手术在眼眶骨膜下进行，不会损伤眼球及眼部肌肉和血管神经组织。植入体安放于眼眶正下方或内外侧下方骨膜下，深度达眼球后壁。不宜植入过深，否则可能压迫眶尖部组织，不仅影响眼球活动，且影响视力。