“如果用传统的胶卷照相机来比拟我们的眼球,那么眼球壁外层的巩膜就是照相机外壳,内层的视网膜就是胶卷,位于中层的葡萄膜就是暗盒。汤先生真正的病因其实是眼球的'暗盒’发炎,而不是高血压。”江苏省人民医院眼科诊室中,梁慷副主任医师正仔细为汤先生进行一系列眼科检查,她告诉笔者:“汤先生所患的是一种特殊类型的葡萄膜炎——特发性葡萄膜大脑炎。”
五十岁的汤先生年初开始觉得膝关节常常莫名疼痛。他觉得年纪大了,身体有点小毛病很正常,也没在意。两周前,汤先生突然头痛眼痛,视力急剧下降,赶紧到当地医院就诊。医生检查后发现他血压150/110mmHg,诊断汤先生患了高血压,认为是高血压引起他头疼眼疼和视物模糊,给予降血压治疗。可是治疗一段时间后,汤先生的头疼及眼睛不适没有好转。汤先生一家急忙赶到江苏省人民医院眼科向梁慷副主任医师求助,专家检查后发现,特发性葡萄膜大脑炎才是折腾汤先生的“幕后黑手”。
专家告诉笔者,葡萄膜血供丰富,汇集了眼球90%的血液,而血流缓慢,小血管密集,通透性强,来自全身血液的各种有害物质特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。汤先生患的是一种与免疫相关的特殊类型的葡萄膜炎。这种眼疾的患者可出现颈项强直,头疼,眼疼,听力障碍、毛发花白或脱落、白癜风、关节疼痛等表现。如治疗不当,该病往往慢性化,迁延不愈,可导致白内障、青光眼、视网膜脱离甚至眼球萎缩、视力丧失等严重后果。
专家介绍,葡萄膜炎好发于青壮年,在我国患病率占眼病的5.7%--8.2%,致盲率可达1.1-9.2%。葡萄膜炎种类繁多,病因和发病机制相当复杂,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的广泛关注。而人们对于这类疾病尚缺乏足够认识,有些患者往往“眼在病中不知病”,有些患者前来就诊时眼睛已“病入膏肓”,而有些人甚至从未听说过葡萄膜炎这个概念。专家提醒,青壮年患者,如果短期内出现眼痛及视物不清,尤其是同时伴有关节、腰背部疼痛病史或风湿免疫科疾病史,需及时到医院眼科确诊或排除葡萄膜炎。 来源:好大夫在线 |